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脾氣虛應(yīng)根據(jù)癥狀來診斷

時(shí)間:2019-03-25  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


“脾氣虛”一詞出于《內(nèi)經(jīng)》 ,如《靈樞·天年》篇中有“七十歲,脾氣虛,皮膚枯”的脾氣虛論述。其后歷代醫(yī)家對(duì)脾氣虛證進(jìn)行深入研究及發(fā)揮,指出脾主運(yùn)化,是氣血生化之源,為后天之本。若先天稟賦不足,或素體脾胃虛弱;或后天失于調(diào)養(yǎng),或飲食不節(jié),饑飽失常,或勞倦過度,憂思日久,損傷脾胃;或年老體衰,或大病,久病之后,元?dú)馕磸?fù),失于調(diào)養(yǎng),均可使脾氣虧虛,運(yùn)化功能失常,導(dǎo)致氣血生化乏源,形成脾氣虛證。

脾氣虛的癥狀診斷學(xué)

劉士敬的258例內(nèi)科病例中包括脾氣虛證193例、其中單純性脾氣虛證108例。有兼證的脾氣虛證85例,非脾氣虛證65例。將診斷因素?cái)?shù)量化處理:①大便次數(shù)為4~8次/日,癥狀輕者8分;多于8次/日,癥狀重者10分。②大便溏稀,癥狀屬輕者,以后均記8分;大便如水樣,癥狀屬重者,以后均已10分。③大便努而不出,輕;大便艱澀不爽,重。④咳嗽痰量少,輕;咳痰量多、滑易咳出,重。⑤頭重,輕;頭重頭痛而暈,重。⑥胃脘脹悶,輕;胃脘隱痛,重。⑦眼瞼、四肢水腫,輕;全身遍腫,重。⑧面色淺黃,輕;萎黃、或晦暗,重。⑨肌肉痿軟無力,輕;萎弱不能行或上舉不能或咀嚼無力,重。⑩出血量少,輕;咳、嘔、尿等的出血量多、色淡、質(zhì)稀,重。偶發(fā)腸鳴,輕;腸鳴頻現(xiàn),重。低熱,下午體溫增高,8分。食后困頓,輕;嗜臥不起,重?诘瓱o味或/和納谷不香,輕;厭食或拒食,重。比正常體重減少10~20%,輕;比正常體重減少20%以上,重。⑩虛胖,超過正常體重的10%~19%,輕;超過正常體重的20%以上,重。精神不振、不喜多言;疲乏、思睡懶言,重。脈以虛弱為主,輕;脈虛弱兼沉、遲等,重。舌淡體胖嫩,輕;舌淡體胖嫩兼見齒瘕,重。

脾氣虛的檢體診斷學(xué)

形體消瘦,面色萎黃,或見肥胖、浮腫,舌淡苔白,脈緩弱。

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