老年人應(yīng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥
解熱鎮(zhèn)痛藥是臨床常用的藥物之一。然而濫用或加大劑量應(yīng)用，可產(chǎn)生顯著的副作用和不良反應(yīng)，有些反應(yīng)對年青人來說，也許不是什么大問題，可對老年人來說，就很嚴(yán)重或十分危險(xiǎn)。因
此，老年人使用解熱鎮(zhèn)痛藥要特別注意。
如消炎痛、水楊酸類、保泰松等藥物，能導(dǎo)致胃腸道不適或出血。60歲以上的老年人服用復(fù)方阿司匹林，每次只能服0.3克，稍過量則會造成大量出汗，甚至虛脫，總劑量過大會發(fā)生酸中毒，且本品對消化道有刺激，容易引起惡心、嘔吐、食欲不振等，嚴(yán)重的甚至?xí)斐上莱鲅�，故老年人一律不宜空腹服用�?
患有胃或二十指腸潰瘍病的老年人，最好不用或少用阿司匹林。
消炎痛除能造成胃潰瘍外，長期應(yīng)用能引起胃腸道出血、精神障礙、顏色浮腫、眩暈和腹瀉。大量用保泰松會發(fā)生浮腫，甚至引起再生障礙性貧血。
由此可見，解熱鎮(zhèn)痛類藥物的毒性和副作用都不小，老年人應(yīng)用時(shí)要特別慎重。在病因尚未查明之前，不宜濫用，否則用藥后，雖然暫時(shí)把熱退下來了，但治愈的卻是假象，掩蓋了病情，耽誤了正確的診斷，其后果更為嚴(yán)重。
更年期女性慎服鎮(zhèn)痛藥
進(jìn)入更年期后，不少婦女出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛等癥狀，影響正常的生活與工作。因此，有些更年期婦女常備幾種不同的鎮(zhèn)痛藥，隨時(shí)服用。這種長期濫服鎮(zhèn)痛藥的做法，對身體極其有害。
首先，不論何種鎮(zhèn)痛藥，如不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，長期隨意服用，都可能掩蓋身體已有疾病，貽誤診斷治療。
其次，嗎啡、杜冷丁類鎮(zhèn)痛藥有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，但也有嚴(yán)重的成癮性。一旦成癮，必須經(jīng)常服用，停藥則易產(chǎn)生戒斷癥狀，出現(xiàn)精神不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐腹瀉，甚至虛脫。因
此，更年期的一般疼痛，禁止使用此類鎮(zhèn)痛藥。
第三，解熱鎮(zhèn)痛藥物對更年期疼痛有較好的效果，但是越來越多的臨床報(bào)告表明，解熱鎮(zhèn)痛藥也不是絕對安全的。幾乎所有的解熱鎮(zhèn)痛藥都有毒副作用，如胃腸道反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、肝腎功能損害、造血功能障礙等。
鎮(zhèn)痛藥會導(dǎo)致女性高血壓？
據(jù)美聯(lián)社上午報(bào)道，最新研究顯示：女性服用非阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥———比如對乙酰氨基酚（也叫醋安酚、乙酰氨基酚、撲熱息痛、退熱凈），會面臨高血壓的危險(xiǎn)。中國市場常見的退燒藥百服寧、泰諾林、必理通等的主要成分都是對乙酰氨基酚。布洛芬、萘普生等藥也有類似風(fēng)險(xiǎn)。
研究發(fā)現(xiàn)，比起不用這些鎮(zhèn)痛藥的人來，服藥者在3年內(nèi)患高血壓的危險(xiǎn)可能加倍。其他的非阿司匹林類常用鎮(zhèn)痛藥則早已被發(fā)現(xiàn)與高血壓有關(guān)。需要人們警惕的是，這些鎮(zhèn)痛藥大都是非處方藥，是人們最為常用的。
此前的研究曾認(rèn)為，醋安酚是惟一的非類固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥之外的鎮(zhèn)痛藥，一般不會導(dǎo)致高血
壓，是常用鎮(zhèn)痛藥中相對比較安全的。但最新研究卻發(fā)現(xiàn)，女性服用醋安酚之后，患上高血壓的危險(xiǎn)會加倍。服用非類固醇鎮(zhèn)痛藥對女性的危險(xiǎn)同樣較大。美國休斯敦一位心臟病專家說：“如果你服用了較大劑量的非處方鎮(zhèn)痛藥，一定要告訴你的醫(yī)生，檢查一下你的血壓。”
綜合起來看，阿司匹林仍然是目前最安全的鎮(zhèn)痛藥。人們早已熟知，它可以降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。上述研究是哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院與波士頓一家女子醫(yī)院共同進(jìn)行的。這項(xiàng)研究動用了5123名沒有高血壓史的婦女參加醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。
研究人員說，沒有吃鎮(zhèn)痛藥的女性每年患高血壓的比例為1%到3%。他們發(fā)現(xiàn)，女性如果一天服用了500毫克的醋安酚，3年內(nèi)患上高血壓的危險(xiǎn)將加倍。而一天吃400毫克的非類固醇鎮(zhèn)痛藥，患高血壓的危險(xiǎn)將增加60%至78%。
中年人常服鎮(zhèn)痛藥危險(xiǎn)
有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行了一項(xiàng)萬人調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：40歲以上的中年人服用鎮(zhèn)痛藥的比例很高，占調(diào)查總數(shù)的52.8%。這些人腰痛時(shí)用鎮(zhèn)痛藥，牙痛時(shí)用鎮(zhèn)痛藥，患婦科疾病時(shí)還是用鎮(zhèn)痛藥，少數(shù)人甚至用鎮(zhèn)痛藥來解乏或振奮精神。
過量或長期服用鎮(zhèn)痛藥對人體是有害的，其危害主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：
第一，長期服用鎮(zhèn)痛藥可使人體產(chǎn)生依賴性(咸癮)。調(diào)查顯示，在曾應(yīng)用過鎮(zhèn)痛藥的2170人
中，停用鎮(zhèn)痛藥后有652人出現(xiàn)了“戒斷癥狀”，如打呵欠、出冷汗、疼痛加重、精神緊張、身體不適等反應(yīng)，占應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥者的29.9%。之所以會出現(xiàn)這些反應(yīng)，是由于外源性鎮(zhèn)痛藥的反復(fù)、過量使用會抑制內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)“內(nèi)啡肽”的作用，一旦停藥，內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)就會暫時(shí)缺乏，從而出現(xiàn)一系列“戒斷癥狀”。
第二，過量或長期服用鎮(zhèn)痛藥，特別是解熱鎮(zhèn)痛藥容易導(dǎo)致胃腸黏膜的損傷和潰瘍。鎮(zhèn)痛藥可以抑制體內(nèi)前列腺素的合成，在發(fā)揮止痛作用的同時(shí)，可使人體失去前列腺素的保護(hù)作用，引起消化道的損傷。國外資料表明，服用鎮(zhèn)痛藥者發(fā)生上消化道損害的危險(xiǎn)度比未用者高出1.5倍；死于與消化性潰瘍有關(guān)疾病的危險(xiǎn)性比未用者高出2倍；由鎮(zhèn)痛藥引起的胃部損傷占潰瘍病發(fā)生率的15%一35%。
第三，長期服用鎮(zhèn)痛藥會使人體的凝血系統(tǒng)紊亂，使出血時(shí)間延長，誘發(fā)消化道、皮膚等部位的出血。研究表明，出血的危險(xiǎn)與鎮(zhèn)痛藥的使用和年齡有關(guān)，男性和高齡者在使用鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)出血及穿孔的相對危險(xiǎn)性較高。一般，使用鎮(zhèn)痛藥劑量越大.危險(xiǎn)也越大。
那么，應(yīng)該怎樣使用鎮(zhèn)痛藥呢?實(shí)際上，應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥純屬對癥治療，并不能解除病因。一般地說，鎮(zhèn)痛藥僅適用于熱度很高，或有慢性鈍痛，如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛及月經(jīng)痛者，而對內(nèi)臟平滑肌痙攣所引起的絞痛幾乎無效，也不能防止疾病的發(fā)展。即使把鎮(zhèn)痛藥的胃腸道不良反應(yīng)和成癮性降到最低，使用鎮(zhèn)痛藥仍應(yīng)采用最小劑量，并控制最短的使用天數(shù)，一般以止痛為目的時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥應(yīng)限定在5天內(nèi)，而用于治療風(fēng)濕病和肌肉、骨骼疾病則必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1/2 1 2 下一頁 尾頁
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