患了骨質(zhì)增生是不是一定要使用抗生素？用了消除骨刺的藥膏是不是就可以消除骨刺了？針灸是不是可以治療骨質(zhì)增生？在治療骨質(zhì)增生的過程中，很多患者容易步入誤區(qū)，專家提醒，以下兩個誤區(qū)需要特別注意。
膏藥不能消除骨刺
讀者情報一：我最近看到一則治療骨質(zhì)增生的廣告，說可以通過膏藥消除骨刺，治好骨質(zhì)增生。我周圍也有些人用過此類膏藥，說感覺還不錯。但也有的去醫(yī)院檢查過，發(fā)現(xiàn)骨刺并沒有消失。請問專家，這類藥到底是否可以消除骨刺呢？
點評：
很多宣傳為了吸引患者，宣稱可以消除骨刺，但骨刺是已經(jīng)形成的正常的骨質(zhì)，靠藥物是不能消除的。治療骨質(zhì)增生的目的一般也不是為了消除骨刺，因為骨質(zhì)增生是一種修復(fù)現(xiàn)象，從某種意義上講，是一種保護(hù)性的反應(yīng)。事實上，骨質(zhì)增生與骨關(guān)節(jié)的疼痛沒有明顯關(guān)系，疼痛的原因是關(guān)節(jié)周圍發(fā)生了無菌性炎癥。當(dāng)軟骨被破壞后，一些軟骨微屑掉入了關(guān)節(jié)間隙，引起自身免疫反應(yīng)，從而引起炎癥，炎癥刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。同時骨膜在炎癥的刺激下出現(xiàn)增厚、滲出。所以有的骨關(guān)節(jié)炎病人除了關(guān)節(jié)痛之外，還會有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)腔積液。當(dāng)然，骨刺越多，說明軟骨破壞越嚴(yán)重，但是當(dāng)炎癥控制后，疼痛就緩解了。這就可以理解為什么有的病人X線片上骨質(zhì)增生很明顯卻沒有關(guān)節(jié)疼痛，而有的病人骨質(zhì)增生不厲害卻痛得厲害。一些膏藥通過活血化淤可以減輕、緩解癥狀，可試一試，但消除骨刺的說法是不科學(xué)的。
中重度骨關(guān)節(jié)炎不能光靠針灸
讀者情報二：我是一名骨質(zhì)增生患者，最近我看到一些廣告資料，說可以通過傳統(tǒng)中醫(yī)手段治好這種疾病。資料中指出，西醫(yī)對骨質(zhì)增生沒有辦法，只有中醫(yī)才有效果。治療方法主要是針灸，再加上內(nèi)服中藥和外用膏藥，說能起到良好的療效。廣告中說的很讓人心動，不知道是不是值得信賴？
點評：
事實上，如果骨質(zhì)增生不引起癥狀，這類骨刺是有益的，不需要處理，只有出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)才需治療。治療的目的是減輕炎癥反應(yīng)，改善癥狀，延緩關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程。針灸、內(nèi)服中藥和外用膏藥都能不同程度改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥，從而緩解癥狀。西醫(yī)用的搽劑(如雙氯酚酸鈉)也有這樣的作用。而中重度以上的炎癥疼痛需要口服一些消炎止痛劑。還可口服氨基葡萄糖促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)，從而減慢骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展進(jìn)程�？傊�，光靠針灸和藥物治療骨關(guān)節(jié)炎是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。如果關(guān)節(jié)軟骨繼續(xù)遭破壞，暴露的骨質(zhì)還繼續(xù)承受較多應(yīng)力，那么骨刺就不會消失，甚至越長越多。因此，減少關(guān)節(jié)負(fù)重的行為，如減肥、避免劇烈運動、減少關(guān)節(jié)面反復(fù)摩擦等都有利于減慢病程的發(fā)展。少數(shù)骨質(zhì)增生嚴(yán)重、有游離體影響到關(guān)節(jié)活動的病人，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)；癥狀嚴(yán)重影響到日常生活而上述辦法無效的，需要人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來解決疼痛問題。
骨質(zhì)增生存在疼痛該用什么藥？
骨質(zhì)增生如果存在疼痛，可以用藥物來消除炎癥，緩解疼痛、減慢關(guān)節(jié)炎的發(fā)展速度：①消炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯酚酸鈉是目前臨床運用最廣的藥物。但是非選擇性的消炎鎮(zhèn)痛類藥有可能損傷胃黏膜，所以有胃病的病人在看醫(yī)生開藥之前，最好主動告訴醫(yī)生該情況，并且不要長期服用。如果胃病比較輕微，可以使用選擇性的消炎鎮(zhèn)痛類藥，或合用胃黏膜保護(hù)藥。②營養(yǎng)軟骨藥，如氨基葡萄糖類，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)重建，從而減慢骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展進(jìn)程，緩解疼痛，副作用比較小，可以長期服用。③增加關(guān)節(jié)滑液的藥如透明質(zhì)酸類等可以增加關(guān)節(jié)的潤滑，減少關(guān)節(jié)摩擦，減少軟骨破壞，緩解疼痛。④一些外用的膏藥、涂劑可以在局部起作用，也能起到緩解疼痛的作用，并且副作用小，癥狀比較輕或剛開始出現(xiàn)疼痛的病人可以先從這類藥開始用起。⑤理療能促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善炎癥、緩解疼痛，也可以適當(dāng)采用。
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