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心血管病慎用泰諾和白加黑

時(shí)間:2010-08-01  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


說(shuō)起非甾體類抗炎藥物艾托考昔,多數(shù)人會(huì)感覺(jué)很陌生。實(shí)際上,這個(gè)藥物很多人都曾經(jīng)服用過(guò)——止痛藥布洛芬、西樂(lè)葆就是這個(gè)藥物的商品名;常用感冒藥泰諾片、白加黑也含有這個(gè)成分。

近日,廣東省食品藥品管理局提醒,非甾體類抗炎藥物艾托考昔有導(dǎo)致心血管副作用的風(fēng)險(xiǎn)。專家指出,藥監(jiān)部門提出警告并不代表這些藥物就不能用,但是目前家庭濫用止痛藥的現(xiàn)象十分普遍,確實(shí)存在引發(fā)各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

多種常用藥含止痛成分

牙痛、關(guān)節(jié)痛、經(jīng)痛……當(dāng)疼痛來(lái)襲時(shí),很多人第一選擇就是用止痛藥。然而,對(duì)于止痛藥的知識(shí),很多人卻知之甚少。

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科虞璧丹介紹,止痛藥分為兩大類:非甾體抗炎藥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥。

非甾體抗炎藥就是通常所說(shuō)的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,目前市場(chǎng)上主要有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚 、阿司匹林、阿苯片、氨唐美辛、奈丁美酮、吲哚美辛、 賴氨匹林等。但此類藥物僅對(duì)頭痛、牙痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛等鈍痛有效,對(duì)創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的疼痛(痛經(jīng)除外)則幾乎無(wú)效,后者通常使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥物。

早在2005年,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局就指出,所有的非甾體消炎藥均有潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn),包括常用的扶他林、芬必得、西樂(lè)葆等。虞璧丹也提醒,心腦血管疾病患者應(yīng)盡量避免使用此類藥物。

許多人不知道的是,一些常用感冒藥中也含有以上成分,如泰諾片、白加黑、凱諾、去痛片等。

胃不好飯后再吃止痛藥

非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛劑量雖然在安全使用范圍之內(nèi),但是虞璧丹指出,濫用止痛藥很可能引起多種疾病。

虞璧丹介紹,如布洛芬、吲哚美辛、托美丁、阿司匹林等止痛藥可引起泌尿系統(tǒng)疾病,如導(dǎo)致腎損傷、腎衰竭、鈉潴留等。而水楊酸類、阿斯匹林、消炎痛等藥物可引起消化系統(tǒng)疾病,誘發(fā)和加重胃潰瘍引起出血、胃穿孔、大便潛血。

專家建議,胃腸道耐受性差的患者應(yīng)在飯時(shí)或飯后服藥,也可以加服適量的制酸劑,有慢性胃病及胃腸道出血病史者慎用,必要時(shí)盡量選用副作用小的藥品。

止痛藥服用不當(dāng),甚至還可能引發(fā)血液系統(tǒng)疾病。保泰松、安乃近、吲哚美辛、氨基比林、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等可能引起再生障礙性貧血、出血傾向。如保泰松、甲滅酸、氟滅酸、非那西汀等,可能引起溶血性貧血。

此外,止痛藥服用不當(dāng)還可引起肝功異常、中毒性肝炎、肝衰竭等。安乃近、撲熱息敏可引起過(guò)敏反應(yīng),使用消炎痛可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈等。

更為重要的是,濫服止痛藥還會(huì)掩蓋癥狀。止痛藥應(yīng)用后可掩蓋病情,貽誤診斷,耽誤治療時(shí)機(jī)。

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