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家庭備藥有“講究”

家住東進小區(qū)的王海山今年73歲，前不久帶著十幾盒已經(jīng)過期的助消化藥，來市藥監(jiān)局咨詢，被告知藥品“不能使用”。他說，去年春節(jié)前，因擔心家人會胃痛、鬧肚子，又覺得過年去醫(yī)院“不吉利”，就“囤積”了不少藥，結(jié)果造成了浪費。

“一般藥品的保質(zhì)期在兩年左右，不少人習慣在家里準備一些藥，但由于不注意清理家庭小藥箱，容易誤服過期藥，造成不良的后果。”市藥監(jiān)局市場監(jiān)管處處長劉根林說，從藥監(jiān)部門的抽樣統(tǒng)計看，我市近一半的居民家中存放著過期失效藥品，有八成的市民將過期藥品隨意丟棄。

采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，不少家庭在貯存藥物時，大多把所有的藥物集中放在一個抽屜或盒子里保管，大多數(shù)人對不同藥物適宜的溫度、光照要求等，幾乎一無所知。

“家庭囤積藥品不僅浪費錢財，而且安全隱患大。如果市民只知埋頭買藥，不考慮病情變化，可能因藥不對癥出現(xiàn)不良后果，服藥時若忘了檢查有效期，可能誤服過期藥，造成危險。”劉根林說，家庭藥箱的內(nèi)容應視家庭人口與家庭成員健康狀況而定，選購藥品要有的放矢，一般以治療常見病、多發(fā)病、慢性病的藥物為主，品種要少而精。另外，一只藥瓶或藥盒只能裝一種藥物，貼上標簽，內(nèi)服藥和外用藥分開存放；如果家中有小孩，還應注意存放的藥品不要讓孩子拿到，以免誤服。

藥監(jiān)部門提醒，家庭存藥也有學問，合理貯存，才能保證藥物療效。一方面，家庭保存的藥物最好分別裝入棕色瓶內(nèi)，將蓋擰緊，放置于避光、干燥、陰涼處，以防變質(zhì)失效。部分易受溫度影響的藥品，如胎盤球蛋白、利福平眼藥水等，可放入冰箱冷藏室內(nèi)保存；而酒精、碘酒等容易揮發(fā)的制劑，則應密閉保存。

另一方面，如有老人和小孩，要特別注意準備他們用的藥。家有高血壓病人、結(jié)核病人、冠心病病人、癲癇病人等，治療這些病的藥物應常備不斷；家庭藥箱嚴禁混入家庭成員過敏的藥物。要選擇副作用較小的老藥。新藥由于使用時間短，可能會出現(xiàn)一些意想不到的反應，不適合家庭備用。選擇療效穩(wěn)定、用法簡單的藥物。盡量選擇口服藥、外用藥，少選或不選注射藥物。

散裝藥要注明有效期與失效期。散裝藥應按類分開，并貼上醒目的標簽，寫明存放日期、藥物名稱、用法、用量、失效期。

此外，使用儲備藥品時應注意觀察外觀變化。如片劑產(chǎn)生松散、變色；糖衣片的糖衣粘連或開裂；膠囊劑的膠囊粘連、開裂；丸劑粘連、霉變或蟲蛀；散劑嚴重吸潮、結(jié)塊、發(fā)霉；合劑、糖漿劑，注意有無發(fā)霉、發(fā)酵及異常酸敗氣味；酊劑，觀察有無潮解、結(jié)塊、發(fā)霉、生蟲；眼藥水變色、混濁；軟膏劑有異味、變色或油層析出等情況時，則不能再用。滴劑，發(fā)現(xiàn)有變色、渾濁、沉淀、結(jié)晶析出、絮狀物，以及有霉點、霉花等均視為變質(zhì)，不能使用。

劉根林特別提醒，家庭備藥除個別需要長期服用的外，備量不可過多，一般夠三五日劑量即可，以免備量過多造成失效浪費。

亂“囤”藥品隱患大

“我們一直都沒怎么留意，有時候一下就冒出許多過期藥。”一位正在購藥的市民告訴記者，自己買藥都是整盒整瓶的買，像家里的感冒藥，有時一板沒吃完，感冒就好了，多余的藥就隨手一放，等到再翻出來時，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過期了。有時候過期藥沒發(fā)現(xiàn)，也就吃下去了。

市區(qū)博愛大藥房藥品質(zhì)量部負責人魯振華介紹，因為誤用過期藥可能造成危險，因此藥房每年都會進行4次過期藥品的回收活動，保障市民用藥安全。“我們回收的藥品主要以感冒藥、止疼藥、治療心腦血管等常用藥居多，大都是過期一年多，時間長的已經(jīng)過期兩三年了。
”
魯振華說，藥品過期后，有效成分降低，發(fā)揮不出原來的藥效，有時，甚至還會導致藥品化學成分的變化，對人體產(chǎn)生危害。如，維生素C在空氣中放置時間過長，容易被氧化，而氧化后的維生素C對人體有害�；前奉�、青霉素類藥品過期，則容易引發(fā)過敏和休克。如果服用變質(zhì)的藥物，不僅沒有治療效果，還會造成細菌感染。此外，有些藥品即便沒有過有效期，因為保管不善，造成藥品出現(xiàn)霉變、糖衣變色、結(jié)塊、藥片受潮、融化、蟲蛀、發(fā)酵等異�；蜃冑|(zhì)現(xiàn)象，也不應該服用。

采訪中，還有的市民認為，過期個把月的藥，應該不會有問題。魯振華說，不能存這種僥幸心理。藥品大多是提取、合成的，許多屬化學制劑、生物制品，即使是過了有效期幾天的藥品，都可能會分解成其他物質(zhì)，而這些分解的物質(zhì)對身體會產(chǎn)生不良反應。

“過期藥品不僅不能服用，也不能隨意丟棄。”劉根林說，藥品不是普通垃圾，一些藥品有毒，隨意丟棄會造成環(huán)境污染，危害人體健康，尤其是一些特殊性質(zhì)的藥品，如青霉素，如果自行處理，防護不當或散發(fā)到空氣中，可能造成人體過敏，粉針劑藥品則會造成皮膚潰爛等。
小藥箱要“換季”

秋冬來臨，我們的身體狀況也會出現(xiàn)不同程度的改變。所以，家庭小藥箱也應該“換換季”，以備應急之需。

首先，隨著氣候變化，常見病種會有所改變，例如夏季的呼吸道感染多為高溫造成的風熱感冒；而秋季，風寒感冒逐漸增多，所以祛除風寒的藥物應多備一些，如感冒清熱顆粒等。夏季的腹瀉多是細菌性痢疾；秋季的腹瀉多為輪狀病毒所致，多數(shù)不需使用抗生素，而抗病毒藥、止瀉和防止脫水的藥物則應準備一些，如利巴韋林顆粒劑等。

其次，有些病在秋季會復發(fā)或加重。如冷空氣往往會誘發(fā)哮喘，所以平喘藥物，特別是急救的噴霧劑，是哮喘患者必備的。部分人群的血壓也會隨著溫度下降而有所升高，特別是高血壓患者，因此降壓藥的劑量和品種都要有所調(diào)整。具體應選用何種藥物，可以前往醫(yī)院咨詢專科醫(yī)生。

秋天也是一個容易引發(fā)過敏的季節(jié)，所以抗過敏藥要及時補充。此外，溫度的降低還會讓人感覺寒冷和饑餓，于是不知不覺地多吃東西，有些人的血糖可能會因此升高，所以降糖藥也應準備妥當。高血壓病人在寒冷季節(jié)需要換藥或加大藥量，降壓藥也應該適時調(diào)整或準備充足。
那么，藥箱中原先儲備的藥物，該怎么處理呢？第一，查看包裝上的有效期限，保證離失效日期足夠遠；如果是夏季專用藥，必須保證明年夏天以后才過期，否則就該處理掉。第二，檢查包裝，要求包裝完整，注明用途、用法及用量，能看清藥名、劑量，最好有本藥的說明書。根據(jù)說明書檢查藥品的外觀形狀，不符標準者，不可再收藏；包裝完整者，注意做好防潮、防曬、隔熱等工作，妥善收藏。
過期藥須銷毀
據(jù)劉根林介紹，每年，藥監(jiān)部門都會聯(lián)合藥店舉行過期藥的回收活動，目的就是將這些過期藥收上來集中銷毀，防止市民誤食或再次流入市場。今年藥監(jiān)部門回收的過期藥品價值近5萬元。這也反映了我市市民不注意家庭藥箱平時的整理，造成浪費。

劉根林說，藥品回收時，一般是將市民的過期藥品按照一定的比例折算成相應價值，然后換購藥券或洗衣粉等日常生活用品。藥監(jiān)部門工作人員在現(xiàn)場對所有回收的過期藥品進行登記，然后統(tǒng)一銷毀。
市區(qū)天天大藥房店長劉繼東介紹，不僅僅是回收的過期藥品必須銷毀，藥店內(nèi)的過期藥品，也必須逐一登記，然后在藥監(jiān)部門的監(jiān)管下統(tǒng)一銷毀，防止過期藥品再次流入市場，危害市民的健康。

藥監(jiān)部門提醒，過期變質(zhì)藥品千萬不要服用，這類藥品數(shù)量較大時可以上交藥品監(jiān)督管理部門；少量的膠囊（丸）、片狀類藥品，應用紙包好再投入密閉的紙筒內(nèi)丟棄；軟膏類藥品，應將藥物從膏體中擠出，裝在信封后密閉再丟棄；噴霧劑類則應在戶外空曠地上徹底排空；針劑、水劑類注射用藥應該連同其完整外包裝一起，深埋或焚燒。