張先生由于"性事"艱難而到一家醫(yī)院接受診治。醫(yī)生在詳細(xì)檢查和試驗(yàn)性治療后，為他準(zhǔn)備了直接向陰莖海綿體內(nèi)注射的藥物(罌粟堿、酚妥拉明和前列腺素E1三聯(lián)制劑)。
張先生每次性交前自己在家里注射，自我感覺效果不錯(cuò)，也得到了妻子的認(rèn)可和嘉許，于是就將該藥物送給了具有"同樣毛病"的好朋友小陳。誰知道這樣一送，竟然送出了毛病。小陳許久也沒有用藥后這樣好的感覺了，性的長久饑渴讓小陳一發(fā)而難以自持，連續(xù)進(jìn)行了3次性交還意猶未盡，直到陰莖開始出現(xiàn)脹痛并仍然堅(jiān)挺才覺得可能出了問題，因此整夜也沒有安睡。次日一大早趕到醫(yī)院，醫(yī)生診斷他患了陰莖異常勃起，并據(jù)此進(jìn)行了處理。
事后，小陳從醫(yī)生處了解到：凡陰莖持續(xù)堅(jiān)舉而不萎軟超過4個(gè)小時(shí)，在醫(yī)學(xué)上稱之為陰莖異常勃起�；颊叱０橛忻浲醇芭拍蚶щy，主要是由于陰莖的靜脈閉塞或動(dòng)脈的過度充血而造成的。此病可發(fā)生于任何年齡段，患者沒有性欲要求(與性欲亢進(jìn)完全不同)。而小陳因?yàn)樯米允褂藐幥o注射藥導(dǎo)致陰莖異常勃起，這是典型的由于醫(yī)療行為造成的(醫(yī)源性)陰莖異常勃起，也是陰莖異常勃起的最常見原因。
張先生和小陳采取的陰莖海綿體體內(nèi)血管活性藥物注射(ICI)治療勃起功能障礙技術(shù)，具有無明顯痛感、無藥物依賴性、可反復(fù)使用、治療效果滿意等多種優(yōu)點(diǎn)，并且方法簡單又十分"時(shí)髦"，患者還可以在家里自己應(yīng)用。但該技術(shù)也給患者帶來了一些麻煩，陰莖異常勃起就是其最大的問題。ICI治療患者發(fā)生陰莖異常勃起的原因很多，例如患者處在試驗(yàn)性治療階段，但由于獲得久別了的滿意的陰莖勃起，為了立即讓自己的妻子也感受到自己的強(qiáng)健性功能，在沒有得到醫(yī)生允許或者醫(yī)生沒有明確交代病情的情況下，患者貿(mào)然回到家里與妻子同房，由于藥物劑量過大或連續(xù)多次性交而誘發(fā)陰莖異常勃起。另外，有的患者為了追求勃起的效果而不遵照醫(yī)囑，盲目地加大治療用的藥物劑量;還有的患者因藥物部分遺失、注射方法不當(dāng)?shù)榷鴽]有獲得滿意的陰莖勃起，而擅自決定短時(shí)間內(nèi)重復(fù)多次注射，導(dǎo)致了藥物劑量過大而引起陰莖的異常勃起;個(gè)別醫(yī)生對(duì)藥物的使用經(jīng)驗(yàn)不足，也會(huì)造成患者發(fā)生異常勃起。
其他造成陰莖異常勃起的病因比較復(fù)雜，但都較少見，包括：①全身性疾�。褐饕茄翰。缏粤＜�(xì)胞性白血病，心肌梗死、流行性出血熱、鐮狀細(xì)胞性貧血、紅細(xì)胞增多癥、血小板減少癥、泌尿生殖系腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤等，偶爾也可以引起陰莖異常勃起。②服用某些藥物：雄激素制劑、α受體阻滯劑(鹽酸哌唑嗪)、抗抑郁藥(曲唑酮、氯丙嗪)、降壓藥(利血平、復(fù)方降壓片、胍乙啶)、治療勃起功能障礙的萬艾可(偉哥)或局部涂抹的擴(kuò)張血管乳劑用量過大等。③中樞和外周神經(jīng)損傷或其他病變，例如脊髓損傷或炎癥，以及腦干病變可能導(dǎo)致脊髓中樞過度興奮，使得陰莖異常勃起。④會(huì)陰、陰莖血管損傷或炎癥造成的動(dòng)脈瘺或靜脈回流受阻，如血栓性靜脈炎。⑤激烈性交或延長性交誘發(fā)的陰莖異常勃起，如新婚的性欲亢進(jìn)或色欲過度。⑥還有一些男人的陰莖異常勃起可以沒有明顯原因。
（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）
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