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　　《家庭醫(yī)藥》編輯部經(jīng)常接到一些糖尿病患者的來信，其內(nèi)容不少是咨詢某些治療糖尿病藥品廣告的真實性。這些“藥品”的宣傳大都非常吸引人：“源自中醫(yī)理論，輔以現(xiàn)代技術(shù)，純天然植物萃取，糖尿病從此根治……”

　　雖然這些“藥”大都價格不菲，但是，不少糖尿病患者認(rèn)為，畢竟祖國醫(yī)藥博大精深，說不定這治愈糖尿病的奇跡就蘊藏在其中。況且，取自天然的植物藥也理應(yīng)沒有什么不良反應(yīng)。于是，求治心切的患者躍躍欲試，把自己多年的積蓄“孤注一擲”也在所不惜。然而，最終的結(jié)局往往是花了錢，卻沒有治好病……

　　求治心切，患者屢屢上當(dāng)

　　這里，我們從眾多的讀者來信中，選取兩個比較典型的事例——

　　案例一：吃了“特效藥”，血糖反飆升

　　熊先生多年來飽受糖尿病的困擾。一個偶然的機會，他在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)一則廣告，稱“中國中醫(yī)研究院糖尿病專研總院研制的特效藥，解決了困擾糖尿病患者的一大難題”。

　　抱著試試看的心態(tài)，熊先生撥打了網(wǎng)站上的熱線電話。一位自稱是教授的劉姓男子在聽完他對病情的描述后，立即推薦了某“消渴顆�！�，稱該藥是純中藥制劑，無任何毒副作用，一旦開始服用可停服有不良反應(yīng)的西藥，還能根治糖尿病，不必終生服藥。

　　一直以來，熊先生就擔(dān)心長期服用西藥會有不良反應(yīng)，在“劉教授”信誓旦旦的保證下，熊先生將1750元錢匯到了對方指定的賬戶，不久就收到了寄來的“藥品”。服用1周后，熊先生血糖值竟然從原先的7.0毫摩爾/升上升到9.0毫摩爾/升！

　　隨后，熊先生立即讓在北京的朋友按照網(wǎng)站上標(biāo)注的地址去尋找這個所謂的“中國中醫(yī)研究院糖尿病專研總院”，結(jié)果卻一無所獲。后來查實，“中國中醫(yī)研究院”已經(jīng)更名為“中國中醫(yī)科學(xué)院”，該院根本就沒有 “糖尿病專研總院”這個機構(gòu)。知道上當(dāng)?shù)男芟壬�再次致電“劉教授”，在得到一句“不可能吧”的回答后，電話就再也無人接聽了。

　　案例二：“純中藥制劑”，原是掛羊頭賣狗肉

　　浙江臨安的黃女士也是一名糖尿病患者。不久前，一則號稱“純中藥”的“消糖靜膠囊”廣告吸引了她。廣告聲稱，該藥物是經(jīng)中國人民解放軍總參兵種總部醫(yī)院糖尿病治療中心研制而成，不用控制飲食，無需終生服藥，治愈率達96％。最讓她心動的，同樣是“純中藥”三個字。因為在她看來，中藥就算是不治病，也不會有什么不良反應(yīng)，比自己天天吃的那些藥片安全多了。

　　這則廣告最特別的是打著“中國人民解放軍”的旗號，“解放軍醫(yī)院總不會欺騙人民大眾吧！”黃女士對此深信不疑，一次性花1000多元從該治療中心郵購了一個療程的“消糖靜膠囊”�；貋砗髤s發(fā)現(xiàn)，該藥的包裝相當(dāng)粗糙，沒有任何批準(zhǔn)文號，也沒有注明有效期。

　　懷疑之下，黃女士便向臨安市食品藥品監(jiān)督局投訴。經(jīng)查，“消糖靜膠囊”已被執(zhí)法部門判定為假藥，那些打著軍隊旗號的所謂“研究人員”都是假冒的。緊接著，有關(guān)部門對該膠囊進行檢驗，結(jié)果更讓人大跌眼鏡，號稱100％純中藥的“消糖靜膠囊”竟添加了一種名為格列本脲的西藥！原來，“研究人員”也知道，憑自己那幾味中藥別說根治，就是讓血糖達標(biāo)也是辦不到的，只好干起了掛羊頭賣狗肉的勾當(dāng)。

　　拷問中草藥降糖4大謊言

　　對于糖尿病患者來說，“終生服藥”就像是壓在自己身上的一座大山，只要每天還在吃藥，就總在提醒自己是個病人，不可能再輕松起來。 “是藥三分毒”，這些藥還得吃一輩子，怎么不令人揪心？還有，沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也叫人直不起腰來。于是，“根治”、“無副作用的純中藥”等字眼就特別吸引他們的注意。然而，所謂“純中藥”真的能根治糖尿病嗎？

　　1問：中草藥真能根治糖尿�。�

　　“中醫(yī)藥攻克糖尿病”，“糖尿病患者從此不再終生服藥”……現(xiàn)在，宣稱“從純中藥中提取，能根治糖尿病”的廣告隨處可見，這種宣傳是否可信？研究中西醫(yī)治療糖尿病幾十年的張家慶教授最有發(fā)言權(quán)。

　　張家慶教授是中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會的創(chuàng)始人之一，對這個問題，張教授的回答很明確：“純中藥或植物提取物不能根治糖尿病。即使是西藥或其他治療措施，目前也不能根治糖尿病�！边@一點，也是目前糖尿病領(lǐng)域權(quán)威專家的共識。

　　不說根治，僅就降糖而言，目前，中草藥也無法承擔(dān)讓患者血糖達標(biāo)這一重任。張家慶教授表示：“就我目前所知，中藥的降糖作用比不上胰島素，所以我傾向于中西醫(yī)結(jié)合治療。1型糖尿病及急性并發(fā)癥一定要用胰島素。一般的2型糖尿病，在疾病早期，可用中藥也可用西藥。在中期和晚期，中藥就只能作為輔助治療，此時單用純中藥并不合適�！�

　　不過，如果要將中藥作為輔助治療，還有一點要特別注意，那就是一些不法廠商為了使自己的“純中藥”療效更加顯而易見，偷偷地加入了廉價的優(yōu)降糖（通用名為格列本脲）、降糖靈等西藥，也就出現(xiàn)了前面掛羊頭賣狗肉的一幕。這些西藥幾分錢一片，而他們的藥賣幾元、十幾元錢一片，真正是一本萬利。但是，患者在不明真相的情況下，如果同時在服用含有相似成分的西藥，兩者累加，就很容易因藥物過量而發(fā)生低血糖或者乳酸性酸中毒，甚至危及生命。

　　2問：中草藥在防治并發(fā)癥方面強于西藥？

　　就降糖效果而言，單純中藥不如西藥，這已經(jīng)是不爭的事實。于是，一些廠商就把宣傳的重點放在了“防治并發(fā)癥”上面，宣稱自己的“純中藥制劑”可以從根本上杜絕并發(fā)癥的發(fā)生。那么，事實又是怎樣的呢？

　　糖尿病的并發(fā)癥主要包括心、腦、腎、眼及神經(jīng)等慢性并發(fā)癥，以及因血糖急劇升高而引發(fā)的酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。據(jù)張家慶教授介紹，預(yù)防這些并發(fā)癥的手段和藥物，醫(yī)學(xué)界也研究了不少，比如醛糖還原酶抑制劑、非酶糖化阻滯劑及抗氧化應(yīng)激等藥物，某些中藥也有這一類作用。但這些藥物大多不很成熟，有不少對實驗動物有效，而在人身上作用不明顯。

　　因此，防治糖尿病并發(fā)癥，還得從其根本——降糖著手。北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授說，糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生，主要是血糖上升的結(jié)果，只有控制血糖，才是釜底抽薪之舉。當(dāng)然除了降糖以外，減輕體重、降低血壓、調(diào)整血脂也很重要。所以說，要防治糖尿病并發(fā)癥，降糖才是硬道理，血糖達標(biāo)才是預(yù)防各種并發(fā)癥發(fā)生的基礎(chǔ)和前提。如果單純服用中藥無法讓血糖達標(biāo)，如何奢談防止并發(fā)癥呢？

　　對于糖尿病急性并發(fā)癥來說，西藥，尤其是胰島素具有更大的優(yōu)勢。張家慶教授說：“治療急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒，一定要用胰島素，對癥狀嚴(yán)重的病例，還得輸液搶救，單靠中藥是無能為力的；而防治慢性并發(fā)癥，如腎、眼、神經(jīng)以及心腦血管并發(fā)癥，目前認(rèn)為主要靠嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂及體重。”

　　總之，聲稱某某中藥能防治慢性并發(fā)癥，要看是否有經(jīng)過嚴(yán)格按科研設(shè)計進行的臨床觀察的證據(jù)�；颊咴诜�用西藥血糖已經(jīng)達標(biāo)的情況下，可以在中醫(yī)師的指導(dǎo)下輔以某些中藥，以增強療效，減輕癥狀，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

　　3問：苦瓜南瓜能降糖？

　　“純天然”、“植物提取”，這樣的字眼總能博得消費者的好感，于是也成為商家所慣用的吸引消費者的噱頭。不少廠家聲稱自己的產(chǎn)品是從純天然植物中提取××降糖“精華”，絕對無副作用，可穩(wěn)定降糖�，F(xiàn)在被“炒”得比較熱的植物主要是苦瓜、番石榴、南瓜等。這些東西，真的能降糖嗎？

　　張家慶教授介紹，多年的研究證明，苦瓜及番石榴的提取物的確有一定的降糖作用。但是，有降糖作用并不代表可以作為降糖藥。實際上，這些所謂天然植物提取物都遠遠達不到藥物的要求。所以，如果價格合理，苦瓜、番石榴等作為輔助治療是可以的，但想單靠它們來降糖是不可取的。

　　至于南瓜，因富含纖維素，與其他糧食相比，被人體吸收后血糖上升不快。進餐時，糖尿病患者可用南瓜代替部分米面等主食，使餐后血糖不至于上升過快。但是南瓜本身也是一種血糖生成指數(shù)很高的食物，并不具備降糖功能，不要誤認(rèn)為它能降糖而大吃特吃。

　　另外，針對目前有些商家吹噓的“植物胰島素”，專家也提醒廣大糖尿病患者，這種提法只是商家玩的概念，并不科學(xué)，醫(yī)學(xué)上也沒有這種說法，其作用無法與真的胰島素相比，切莫中了商家宣傳的圈套。

　　4問：中藥安全，西藥有毒？

　　“西藥不良反應(yīng)大”，“中藥純天然、無不良反應(yīng)”，這是很多人的看法。對此，專家并不認(rèn)同。張家慶教授說，所謂安全是相對而言的。首先，如果藥不對癥，或自己胡亂使用，中藥同樣有不良反應(yīng)，全國各地因服中藥產(chǎn)生嚴(yán)重后果的例子屢見不鮮。其次，一種藥首先要能治病，如果說某種中藥比西藥安全，但不降糖、不治病，再安全又有什么用？有的中藥本身就具有毒性，有一次，向紅丁教授給中國科學(xué)院的某位教授會診，發(fā)現(xiàn)她患的尿毒癥，就與長期服用某種木香有關(guān)。所以說按中醫(yī)、西醫(yī)來判斷安全、有毒是一種誤解，是錯誤、有害的。

　　經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)生產(chǎn)的西藥，都經(jīng)過嚴(yán)格的藥理和臨床試驗，在規(guī)定的適應(yīng)證及劑量范圍內(nèi)應(yīng)用是安全的。如有人認(rèn)為二甲雙胍對腎臟有害，這就是一種誤解，腎功能正常的糖尿病患者，是可以服用二甲雙胍的，該藥只是不宜用于腎功能已經(jīng)受損的患者罷了。因為該藥物最終經(jīng)腎臟排泄，腎臟功能不好，藥物排出就會減少，從而蓄積在體內(nèi)產(chǎn)生不良反應(yīng)，并不是藥物本身會毒害原本健康的腎臟。再如近來鬧得沸沸揚揚的羅格列酮，也是對肝功能不好和有心衰的患者不能用，而不是原來心、肝正常的人吃了這種藥會產(chǎn)生心臟病。所以說，按照說明書服用是安全的。

　　至于胰島素，向紅丁教授明確告訴記者，這是一種每個人體內(nèi)都有的激素，怎么能說它有毒？如果胰島素有毒，那豈不是每個健康人都會中毒了？糖尿病患者正是體內(nèi)胰島素不足，才需要從外界補充，才能治病。特別是對急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒，它還能起死回生，非此不能挽救患者的生命。

　　此外，有人指責(zé)胰島素會像毒品那樣成癮，這更是沒有道理的。確實，有些糖尿病患者每天都離不開胰島素，但這并非就是“成癮”，因為它是因病情每天都需要的東西。一位糖尿病專家就曾開玩笑似地說：“注射胰島素，你可以把它想象成吃飯。飯也是天天吃，怎么沒人說吃飯會成癮？”因此，對于胰島素，只要掌握好適應(yīng)證和劑量，完全可以放心使用。

　　5招識破假劣“降糖中草藥”

　　中草藥雖然不能根治糖尿病，對中晚期患者單用中草藥也難以把血糖降到正常，但只要在正規(guī)中醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用，中草藥還是可以作為西藥的補充和輔助治療的。

　　對治療糖尿病有輔助治療作用的中草藥并不少，據(jù)張家慶教授的研究，一些補氣、滋陰、清熱、解毒、活血、化淤的中藥效果就很好。如人參、黃芪、甘草和它們的提取物皂甙、多糖等，以及黃連、黃芩、金銀花、大黃、山梔、桑白皮、龍膽草等和其成分小檗堿、黃芩甙、葛根素、大黃素、水飛薊素（商品名益肝靈）、槲皮素等。其他還有一些活血化淤藥，如銀杏、蒲黃等。

　　不過，說這些中藥有用的前提是在中醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，或使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局審批的正規(guī)中成藥。對于那些純粹就是假藥、劣藥，卻打著祖國醫(yī)學(xué)旗號騙錢的產(chǎn)品，最好不要理睬。以下5招，可以幫您識破假藥的宣傳伎倆。

　　1.小道消息堅決不信現(xiàn)在我國對醫(yī)藥廣告實行審批制度，但難以監(jiān)管的，是不法商家自己印制、在街頭散發(fā)的小報、傳單，這些非法印刷品往往冠以“中國糖尿病�？�”、“老年健康報”等看似很大的名頭，由于沒有監(jiān)管，里面的內(nèi)容天花亂墜，想怎么吹就怎么吹。對這些東西，一概不要相信。

　　2.吹得越神越可疑為了讓患者動心，虛假宣傳往往會作出根本不可能實現(xiàn)的承諾，或者生套一些高科技詞匯，如什么“毒糖”、“小體”等，給人一種“神秘”、“尖端”的感覺，其實都是騙人的。如果遇到宣稱“能根治”、“不吃藥不打針”、“不用終生服藥”、“不用控制飲食”、“修復(fù)基因”、“修復(fù)胰島”、“納米技術(shù)”等字眼的宣傳，千萬別輕信。

　　3.網(wǎng)上買藥靠不住目前網(wǎng)上監(jiān)管有很大難度，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為不法商家非法宣傳的重災(zāi)區(qū)，對于這些見不到面的“專家”、“教授”的建議，還是不信為好。有些產(chǎn)品進行了 “買三送一” 等促銷，看來是便宜了，其實都是靠不住的，真正的藥不會用這種促銷手法。

　　4.假藥更愛“傍權(quán)威”販賣假藥者自然知道自己的東西沒辦法治病，畢竟心虛，于是特別喜歡“拉大旗作虎皮”，什么“諾貝爾獎得主”、“得世界××金獎”、“經(jīng)FDA認(rèn)證”等字眼頻頻出現(xiàn)，動輒就是某某資深專家、終生教授，甚至盜用軍隊、研究所的名義欺騙消費者。實際上，很多宣傳的所謂“世界大獎”根本就是子虛烏有，普通老百姓也很難認(rèn)定那些“專家”、“教授”的真實身份，而國家早就禁止軍隊醫(yī)療機構(gòu)以軍隊名義做廣告，所以凡是以軍隊醫(yī)療機構(gòu)名義做的廣告都是假的。

　　5.細查藥品身份證由于食品、保健品的審批比藥品寬松，很多產(chǎn)品拿到的是食品、保健品的批號，而保健品是不能治病的。如果是有正規(guī)生產(chǎn)批號的產(chǎn)品，您最好在廣告上或包裝盒上仔細查找批準(zhǔn)號，如為“健”字或“食”字×××號，則是保健品或食品，不是藥品。即使是“準(zhǔn)”字號藥品，也最好能到網(wǎng)上（國家食品藥品監(jiān)督局網(wǎng)站查實。

　　糖尿病，不必再言根治

　　每年，都有很多糖尿病患者因為輕信“根治”的虛假廣告上當(dāng)受騙。其實這并不是騙子的騙術(shù)有多高明，他們只是利用了患者想徹底擺脫疾病的迫切心理。如果糖尿病患者不能跨過這道心理的關(guān)口，一旦騙術(shù)花樣翻新，就很容易上當(dāng)受騙。

　　同其他任何一種疾病一樣，糖尿病終將被人類攻克，可以預(yù)見的是，人類根治糖尿病的一天終將到來。但是目前，糖尿病還不能根治。雖然遺憾，但這是每一個糖尿病患者不得不接受的現(xiàn)實。向紅丁教授認(rèn)為，1型糖尿病獲得根治的一天可能來得更早；2型糖尿病除了有胰島素不足外，還有明顯的胰島素抵抗，根治起來可能難度更大。不過，即使不能根治，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，對糖尿病進行控制�？刂频梅ǖ脑�，預(yù)后還是很好的，長壽的也不少。1型及2型糖尿病患者都有年逾百歲、患病50年仍存活的報道。再比如2004年奧運會男子100米自由泳金牌得主加里·霍爾，就是一名糖尿病患者。他還曾得過奧運2金2銀，這些都是正確治療的結(jié)果。

　　糖尿病其實并不可怕。糖尿病本身對生活質(zhì)量并無太大影響，有影響的是一些并發(fā)癥。而只要血糖、血壓、血脂控制得好，并發(fā)癥也不一定都會發(fā)生。至于說到飲食控制，其實對糖尿病患者所要求的，健康人也要做到，僅僅是量的不同。有些飲食對健康不利，即便沒有糖尿病，也要少吃。

　　既然糖尿病在現(xiàn)階段還無法根治，患者也就不必再寄希望于藥物根治，而是應(yīng)該認(rèn)認(rèn)真真地學(xué)習(xí)防治糖尿病的知識，堅持適量運動，注意飲食調(diào)節(jié)，老老實實地按照醫(yī)生的醫(yī)囑，進行積極的治療，控制好血糖、血壓、血脂及體重，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。今年11月14日，是第17個世界糖尿病日，愿廣大糖尿病患者能正視自己的疾病，在醫(yī)生的幫助下進行規(guī)范治療，切莫病急亂投醫(yī)，輕信所謂“純中草藥制劑”、“根治糖尿病”之類的謊言。

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(責(zé)任編輯：梅一多)