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腹脹病因多 用藥細斟酌

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


臨床上常見的引起胃腸道脹氣的疾病有吞氣癥、急性胃擴張、幽門梗阻、腸梗阻、腸麻痹、頑固性便秘、肝膽疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹脹,但屬生理性的。

  腹脹常見的消化系統(tǒng)癥狀。可以是一種主觀上的感覺,感到腹部的一部分或全腹部脹滿;也可以是一種客觀上的檢查所見,發(fā)現(xiàn)腹部一部分或全腹部膨隆。腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀,引起腹脹的原因主要見于胃腸道脹氣、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。正常人胃腸道內(nèi)可有少量氣體 ,約 150 毫升(ml)左右,當咽入胃內(nèi)空氣過多或因消化吸收功能不良時,胃腸道內(nèi)產(chǎn)氣過多,而腸道內(nèi)的氣體又不能從肛門排出體外,則可導致腹脹。臨床上常見的引起胃腸道脹氣的疾病有吞氣癥、急性胃擴張、幽門梗阻、腸梗阻、腸麻痹、頑固性便秘、肝膽疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹脹,但屬生理性的。

  如果兩肋發(fā)脹、胃區(qū)飽滿(即上腹部發(fā)脹)時,可選擇促上消化道動力藥,如嗎丁啉(多潘立酮)。但孕婦及一歲以下兒童慎用,不宜與阿托品、顛茄合用。

  若以中下腹脹為主,虛功多(屁多)、屁臭時,可選擇西沙比利(又名普瑞博思)。但需注意肝、腎功能不全的病人要減量使用,孕婦、乳母、兒童慎用,消化道出血時禁用。

  如果噯氣伴虛功多,還可用消脹片(又名二甲硅油片)、氫氧化鋁,可幫助氣體排出。

  微生態(tài)制劑可以調(diào)整結(jié)腸菌群、調(diào)節(jié)產(chǎn)氣,治療功能性腹脹,可明顯減輕腹脹、飽腹感等不適癥狀。常用的微生態(tài)制劑有三聯(lián)菌培菲康、金雙歧、麗珠得樂、整腸生。

  常用的消腹脹中藥有四磨湯、邦消安等。四磨湯能增強腸蠕動,是一種快速排除胃腸積滯,全面增強、調(diào)理消化功能,促進消化液分泌的有效方劑。適用于腹脹、納差、噯氣、便秘的治療,對術(shù)后腸麻痹的功能恢復也有效。大人、小兒均可服用;邦消安(又名六味安消)是天然胃腸動力藥,能明顯加速胃排空及促進腸的蠕動,以幫助排氣、排便,緩解腹脹,治療便秘。此外還有保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等也可選用。

  小編提示:兩肋發(fā)脹、胃區(qū)飽滿時,可選擇促上消化道動力藥,如嗎丁啉(多潘立酮)。

(實習編輯:莫景云)

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