Avandia(商品名:文迪雅;通用名:羅格列酮)是一種被數(shù)以百萬計的糖尿病患者選用的藥物之一，但在一項最新的老鼠研究中發(fā)現(xiàn)，羅格列酮可導(dǎo)致骨質(zhì)丟失。
專家們擔(dān)心，長期使用羅格列酮會加速骨質(zhì)疏松癥——一種使骨質(zhì)變薄脆弱使其易于發(fā)生骨折的疾病。
這一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)刊登在今年12月2日的《自然》 藥物雜志網(wǎng)絡(luò)版上了。
這項研究的主要負(fù)責(zé)人之一，來自美國加州Salk研究院的教授Ron Evans說道：“我們的研究提示在2型糖尿病患者中長期使用羅格列酮有可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，這是由于它增加了骨質(zhì)吸收，同時還降低了骨質(zhì)形成。因為羅格列酮對控制血糖及保持機(jī)體對胰島素的敏感性，我們并是不建議病人們停止服用羅格列酮，你必須自己權(quán)衡一下利弊�！�
來自美國德克薩斯州A&M健康中心的神經(jīng)科學(xué)及實驗治療學(xué)的助理教授Paul Brandt補(bǔ)充道：“有骨質(zhì)疏松性骨折危險因素的人們應(yīng)該考慮用其他的糖尿病藥物來代替羅格列酮，實際上，現(xiàn)在的替代藥物也有很多�！�
Evans解釋道：“過去我們知道羅格列酮通過抑制骨質(zhì)形成來調(diào)節(jié)骨質(zhì)的丟失，而我們的工作則發(fā)現(xiàn)了一個新的機(jī)制，那就是羅格列酮可以促進(jìn)骨的吸收。這是保持我們機(jī)體良好狀況的平衡 系統(tǒng)。這種藥物(羅格列酮)削弱了2者的平衡機(jī)制，增加了服用者的骨質(zhì)疏松的機(jī)會�！�
Brandt最后說：“以往的研究已經(jīng)告訴我們羅格列酮可以減少成骨細(xì)胞，如果把這兩者結(jié)合起來，病人會更加容易發(fā)生骨質(zhì)疏松�！�
Brandt還說：“服用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物也許可以減輕羅格列酮的這一副作用，比如說雙磷酸鹽類、雷洛昔芬、維生素D和鈣劑�！�
今年早些時候，羅格列酮和其他四種糖尿病藥物已經(jīng)被美國食品藥品監(jiān)督管理局給予“黑盒”警告，它提醒這些藥物的使用者們服用這類藥有可能會增加心臟病的風(fēng)險。黑盒警告是美國食品藥品監(jiān)督管理局最嚴(yán)重的警告。
專家們表示，據(jù)估計，美國有超過3百萬糖尿病患者服用羅格列酮，因此從這個角度出發(fā)，與羅格列酮相關(guān)的心臟病和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險會對公共衛(wèi)生帶來很大的潛在影響。
羅格列酮是通過影響一種重要的細(xì)胞蛋白——氧化物酶體增殖物激活受體(PPAR-gamma)來起作用的。在這項研究中，美國加州的團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)在老鼠中，激活這一受體可以刺激破骨細(xì)胞的生成，破骨細(xì)胞的主要功能就是降解骨質(zhì)。
正常的骨骼健康有賴于破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞的平衡。如果這兩者任何一方出現(xiàn)異常，骨質(zhì)都會變得疏松，更加容易斷裂，造成骨折。
專家們表示，這項研究否定了一些以往的研究。
（責(zé)任編輯：梅一多）
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