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慢性直腸炎治療一二三

時(shí)間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


急性直腸炎長(zhǎng)期不愈,則變?yōu)槁灾蹦c炎。直腸粘膜及其下層肥厚者,為慢性肥大性直腸炎;如直腸內(nèi)的腸腺及其間質(zhì)萎縮改變者,稱為慢性萎縮性直腸炎。

  一、慢性直腸炎癥狀

  便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時(shí)肛門口灼痛。因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時(shí)成裂口發(fā)癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適。

  二、慢性直腸炎診斷

  指診可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見粘膜表面不光滑,個(gè)別部位有糜爛。細(xì)菌培養(yǎng)和活體組織檢查,可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點(diǎn)是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見血管網(wǎng)。

  三、慢性直腸炎治療

  (一)調(diào)理:病人適當(dāng)休息,進(jìn)清淡、少渣、營(yíng)養(yǎng)豐富、無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結(jié)合。

  (二)全身治療:

  1.可根據(jù)病情口服、肌注或靜滴抗生素。

  2.中藥治療:

  (1)慢性期體虛無力,以排粘液為主。常用方劑有:太子參、炙黃芪、白術(shù)、甘草、罌栗殼、白芍、石榴皮、明礬,水煎內(nèi)服,1日2次。

  (2)慢性直腸炎急性發(fā)作時(shí),予以清熱解毒、潤(rùn)腸通便。里急后重,便次多者用枳實(shí)導(dǎo)滯丸清理蕩積。

  (三)局部治療:

  直腸粘膜水腫者,可用生理鹽水、0.5-1%鞣酸、1:5000高錳酸鉀溶液灌洗直腸。括約肌、肛提肌痙攣 者,可將溫橄欖油注入直腸內(nèi)。直腸粘膜萎縮變干者,可每晚于 直腸內(nèi)注入0.5%薄荷油適量。臨床上,用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黃霉液50-100毫升,隔一天交替保留灌腸,每天2次,有很好的療效。

(實(shí)習(xí)編輯:周云霞)

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