時間：2010-07-31 來源： 作者： 我要糾錯
高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類型高血壓急癥有不同的發(fā)病機制而決定的，體現(xiàn)治療的個體化原則：
(1)高血壓腦�。耗康氖强焖俳祲阂曰謴�(fù)腦血流量，減輕腦缺血，首選硝普鈉或硝.酸甘油靜脈點滴，鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服，禁用β受體阻滯劑和甲基多巴。
(2)腦出血：注意不宜快速大幅度降壓，一般降低原有血壓的20%為佳，并且只有在血壓超過28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時才考慮降壓，主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血：快速降壓能防止再出血，同時不能影響患者意識和腦血流量，首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(4)急性冠狀動脈功能不全：在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平，首選硝.酸甘油靜脈點滴，鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服。
(5)急性左心衰竭：快速降壓減輕左心室負(fù)荷，首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，禁用Β受體阻滯劑和直接血管擴張劑。
（實習(xí)編輯：周云霞）
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