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風(fēng)風(fēng)火火減肥 明明白白用藥

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


流火夏季,減肥產(chǎn)品再掀熱潮。市場上的減肥產(chǎn)品廣告讓人眼花繚亂。在所有減肥方法中,減肥藥吸引著眾多減肥心切者的目光。

  市面上的常見減肥藥有十多種,一般每家藥店都會有四五種。尚有一些違規(guī)假藥,添加了違禁成分的減肥藥充斥市場。林林種種、不斷出新的減肥藥究竟包含什么成分?是通過什么原理減肥的?為弄清這些問題,我們采訪了北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科李經(jīng)教授。

  哪些人可用藥物減肥?

  使用何種藥物減肥最好由專科醫(yī)生確定。凡有下列情況的人可考慮服用減肥藥:

  中重度肥胖,即超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%以上者(體重=身高cm-105為標(biāo)準(zhǔn)體重),才可以在飲食和運動治療的同時服用減肥藥治療。

  肥胖者,經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制和運動治療,開始有效。但由于種種原因,病人無法堅持下去,而且造成體重反彈。這時,服用一些藥物配合治療是明智的。

  某些患有消化性潰瘍的肥胖者,進(jìn)行飲食控制有困難,可加用一些藥物。

  一些人進(jìn)行飲食控制和體育鍛煉后,體重得到一定程度的下降,但半年后體重又重新上升。這時可服用減肥藥。

  用節(jié)食的方法減肥失敗者,可以服用減肥藥治療。

  減肥藥種類

  李經(jīng)教授介紹,首先要明確減肥沒有靈丹妙藥,沒有吃了就瘦的藥,減肥藥的作用是協(xié)助克服減肥過程中遇到的困難。對市場上的“減肥保健食品”、“減肥保健品”、“瘦身器械”要有正確的認(rèn)識,要以循證醫(yī)學(xué)(遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué))的原則去分析,看到有可靠的科學(xué)實驗依據(jù)才能確認(rèn)這些產(chǎn)品是否真實有效。據(jù)了解,目前國內(nèi)常用的幾種減肥藥,按照減肥原理可分為如下幾種:

  饑餓中樞抑制劑:西布曲明(商品名:諾美婷〔進(jìn)口〕、曲美、可秀、奧曲輕〔國產(chǎn)仿制品〕)。

  藥理作用:中樞神經(jīng)細(xì)胞之間需要有神經(jīng)遞質(zhì)——5-羥色胺和去甲腎上腺素參與神經(jīng)信息的傳遞,神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)末梢分泌后再被攝取,是不斷流動更新的,西布曲明的主要作用是抑制5-羥色胺的再攝取,可以興奮飽中樞,抑制饑餓中樞,使人不感到餓,食欲減退,協(xié)助少吃飯。

  適應(yīng)證:進(jìn)食貪婪、控制飲食困難者。如果能自覺控制飲食,可以不用此藥。

  副作用:口干、鼻干、失眠、乏力、便秘、心率增快、血壓升高。

  禁忌證:高血壓患者慎用,或與降壓藥同時應(yīng)用。高血壓尚未控制、患冠心病、充血性心力衰竭、心律不齊、中風(fēng)者禁用。

  藥物劑型:諾美婷、曲美:10毫克/片,可秀、奧曲輕:5毫克/片。

  使用方法:每日10毫克(即:諾美婷、曲美:每日1片,可秀、奧曲輕:每日2片。)

  防肥藥:奧利司他(商品名:賽尼可)

  藥理作用:脂肪的化學(xué)名稱為甘油三脂(由一個甘油和三個脂肪酸組成),吃進(jìn)的脂肪,也就是吃進(jìn)的甘油三脂經(jīng)腸道脂肪酶的水解,轉(zhuǎn)變成甘油一脂和兩個脂肪酸才能被吸收,體內(nèi)的脂肪組織再把吸收進(jìn)來的甘油一脂和脂肪酸結(jié)合成甘油三脂(即:脂肪)儲存起來。該藥是腸道脂肪水解酶的抑制劑,使吃進(jìn)的脂肪一部分(大約三分之一)不能被水解成甘油一脂和脂肪酸,以脂肪(甘油三脂)的原形排除體外,這就會使吃進(jìn)的脂肪吸收減少。該藥不被腸道吸收,更不會使體內(nèi)的脂肪分解,所以稱之為“防肥藥”,不能稱之為“減肥藥”。

  適應(yīng)證:食物中的脂肪較多的時候適宜吃該藥。

  副作用:餐中油多時服此藥放屁容易嘣屎花兒,是件很尷尬的事。但可以想想辦法,比如兜個尿不濕。

  禁忌證:一般無禁忌證。

  藥物劑型:120毫克/片

  使用方法:凡食物中含脂肪多的時候于餐前服1片,如果這頓飯幾乎不含脂肪,就沒必要吃該藥。

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