盡量少用或不用肝毒性藥物是避免藥物性肝炎的關鍵辦法;對原有藥物過敏史及肝功能不全的病人，用藥更要謹慎，盡量少用藥。一方面，醫(yī)生要注意詢問患者的藥物過敏史，凡屬過敏體質(zhì)者，藥物的選用、劑量、給藥途徑等應倍加慎重;另一方面，患者一定要嚴格掌握藥物劑量，用藥前了解其毒副作用，就診時應把肝功能受損的病情告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)情況減小藥量、延長用藥間歇期或者選用對肝臟影響較小的藥物。
對必須用藥者，盡量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物，或用其他藥物代替。非用不可者，可短期或交替使用，注意肝功能的監(jiān)測。如果同時使用多種藥物，在體內(nèi)代謝過程中相互作用越多，形成新的肝毒性物質(zhì)的機會也越多，因此，應盡量避免同類藥物的重復使用。此外，新藥物使用時，一定要定期檢查肝功，監(jiān)測各項不良反應發(fā)生情況。聯(lián)合用藥時，需要考慮到藥物的相互作用，避免肝損壞的疊加和加強作用。
能引起肝損害的常見藥物主要有以下幾類：
1、解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等。
2、抗菌藥：抗生素類，如抗結核藥物利福平、異煙肼等;大環(huán)內(nèi)酯類藥，如紅霉素、螺旋霉素、四環(huán)素類等。
3、降糖類藥：優(yōu)降糖、糖適平等。
4、內(nèi)分泌用藥：如口服避孕藥、甲睪酮、蛋白同化激素、抗甲狀腺藥物等。
5、抗腫瘤藥：如硫唑嘌呤、氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶、6-巰基嘌呤等。
6、精神類疾病用藥：如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奮乃靜等。
7、麻醉用藥：氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。
8、中草藥類：黃藥子、麻黃、苦楝(川楝子)、蒼耳子、關木通、菊三七、魚膽、青黛、雷公藤、小柴胡湯等。
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