兒童體質(zhì)柔弱，臟腑嬌嫩，身體結(jié)構(gòu)尚在發(fā)育，生理生化反應(yīng)有明顯的年齡特征，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程與成人迥異。
今年我國制度改革全面啟動，非處方用藥將更多地出現(xiàn)。然而，非處方用藥在便利百姓的同時，卻潛藏著不安全因素，使用不當(dāng)會對兒童這個特殊人群的構(gòu)成威脅。
藥物的用法與用量
非處方用藥口服最安全，小兒用藥應(yīng)選擇合適的劑型、合理的劑量、充分的療程。
一、劑型。小兒往往因藥苦而拒服或潑灑部分藥物，影響藥效。購買非處方藥時，應(yīng)選擇兒科常用劑型，如糖漿劑、干糖漿劑、果味型片劑、滴劑、沖劑等口感好的藥物。
二、劑量。劑量是決定療效及是否產(chǎn)生不良反應(yīng)的重要因素。計算藥量時應(yīng)注意以下幾點：1、除參照普通劑量外，一定要結(jié)合孩子高矮、胖瘦、體質(zhì)強弱、有無史等來確定用藥劑量。2、小兒用藥劑量宜偏小，間隔宜稍長；對兒童敏感的藥如利尿劑、鎮(zhèn)痛劑、中樞神經(jīng)抑制劑等，用量更應(yīng)謹(jǐn)慎。3、考慮藥物的首過效應(yīng)。某些藥物口服吸收后，立即經(jīng)肝臟進行代謝而失效，稱為首過效應(yīng)或首地消除，因此達不到有效的血液濃度。使用這類藥物時，首次劑量可加大，以求有較好藥效。有首過效應(yīng)的藥物有紅霉素、磺胺類、乙酰螺旋霉素、強力霉素、青霉素G等。
三、療程。什么時候停藥最好？就一般疾病而言，用藥至癥狀消失再鞏固數(shù)日即可停藥，或遵醫(yī)囑。如疾病稍有好轉(zhuǎn)就匆忙減量甚至停藥，會使治療不徹底，留下隱患。
四、最佳服藥時間。服藥時間頗有講究，有時可對疾病的治療起決定性作用。驅(qū)蟲藥以空腹或半空腹時療效最好；治療的藥早餐前服用；抗生素飯前服；對胃有刺激的藥鈑后服；維生素類藥兩餐之間服；助消化藥飯前、飯中服；治胃病的抗酸藥近年主張飯后30-60分鐘服最好。
科學(xué)配方 事半功倍
治病用藥既要治標(biāo)（癥狀），又須治本（病因），只有科學(xué)配方，才能統(tǒng)籌兼顧，標(biāo)本皆治，事半功倍。比如小兒支，除用抗生素抗菌消炎外，伴高熱時先退熱，有咳喘時要止咳、化痰、平喘，有消化道癥狀時要止吐、止瀉、助消化，久病還要補充維生素。如果“單打一”用藥，顧此失彼，水僅療效差，還易使病程遷延。
避免毒副作用
一般來說，藥物的毒副作用與劑量過大有關(guān)，控制劑量或個體化用藥是預(yù)防不良反應(yīng)的關(guān)鍵。同時，家長還應(yīng)對常用小兒藥物的毒副作用有所了解，防患于未然。
1、對肝臟有損害的藥：磺胺類、紅霉素、四環(huán)素類、抗結(jié)核藥、止吐藥等。使用時劑量宜偏小，不可長期使用。
2、對腎臟有損害的藥：氨基糖甙類、磺胺類、頭孢菌素類、解熱鎮(zhèn)痛類、抗藥等。用藥時需精確計算劑量，療程不宜長，用藥期間觀察小便，必要時做尿常規(guī)化驗。
3、對消化道有損害的藥：解熱鎮(zhèn)痛藥、補鐵生血劑、激素類、口服抗生素等。用藥期間觀察大便，必要時做大便化驗。
4、對血液系統(tǒng)有損害的藥：解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑、抗結(jié)核藥、抗癲癇藥等。用藥期間觀察小兒臉色、精神狀態(tài)，心要時做血常規(guī)化驗。
5、對神經(jīng)系統(tǒng)有損害的藥：氨基糖甙類、抗結(jié)核藥、氨茶堿等。用藥期間注意小兒聽力、皮膚感覺、動作協(xié)調(diào)等方面有無異常，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。
6、對骨、牙齒有損害的藥：四環(huán)素類、激素類、喹喏酮類等。小兒慎用或禁用。
7、可致過敏反應(yīng)的藥：青霉素類、鏈霉素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類等�？蓪�(dǎo)致致命性、剝脫性、皮疹等。阿斯匹林可誘發(fā)或加重，稱“阿斯匹林哮喘”，哮喘患兒應(yīng)慎用。
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