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    （路透社新聞）據(jù)最近的一項(xiàng)研究表明，微白蛋白尿并不如先前報(bào)道的那樣可作為腎病的一項(xiàng)敏感而特異的預(yù)測(cè)指標(biāo)。

    安阿伯市密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的William H. Herman博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性縱向研究，以檢驗(yàn)微白蛋白尿在1型和2型糖尿病患者中作為腎病發(fā)生危險(xiǎn)標(biāo)志物的預(yù)測(cè)價(jià)值，并確定與微白蛋白尿發(fā)生和進(jìn)展相關(guān)的危險(xiǎn)因素。

    研究人員評(píng)估了23例在試驗(yàn)開始時(shí)持續(xù)出現(xiàn)微白蛋白尿的糖尿病患者和209例無微白蛋白尿的糖尿病患者。他們分別檢測(cè)隨機(jī)尿樣、晨尿和24小時(shí)尿樣中的尿白蛋白/肌酐比，并在7年后再次分析了12小時(shí)夜尿中的白蛋白和肌酐。

    研究人員在9月出版的《糖尿病護(hù)理》雜志中解釋道，“在研究開始時(shí)，微白蛋白尿的確定至少要通過2次獨(dú)立的尿樣檢測(cè)，且白蛋白/肌酐比在30～299mcg/mL之間�！�

    他們介紹說，“在一開始即有微白蛋白尿的患者中，因沒有系統(tǒng)地應(yīng)用糾正措施而有56%的受試者出現(xiàn)了微白蛋白尿復(fù)原的現(xiàn)象�！绷硪环矫�，起初沒有微白蛋白尿的患者中有16%在隨訪期間出現(xiàn)了微白蛋白尿。研究人員指出，微白蛋白尿作為糖尿病腎病標(biāo)志物的陽性預(yù)測(cè)值為43%，陰性預(yù)測(cè)值為77%。

    他們還指出，“在聯(lián)合隊(duì)列研究中，微白蛋白尿的發(fā)生和進(jìn)展與血糖控制較差以及10～14年的糖尿病病程顯著相關(guān)�！�

    Herman博士及其同事總結(jié)道，“為優(yōu)化臨床治療，我們還需要對(duì)糖尿病腎病危險(xiǎn)性的其它標(biāo)志物進(jìn)行研究�！�