臨床越來越多的病例表明：皮試顯示“陰性”后接受足量青霉素輸入，依然會(huì)導(dǎo)致皮疹、嘔吐甚至哮喘等過敏現(xiàn)象發(fā)生，嚴(yán)重者還可能因呼吸困難危及生命。
26歲的王女士近期患上了流感和淋巴結(jié)腫大，醫(yī)生建議其進(jìn)行抗炎治療。青霉素皮試顯示為“陰性”后，她放心地使用了青霉素。第一天打完后沒有任何不適。第二天剛打完，王女士就出現(xiàn)手心發(fā)癢、臉面發(fā)燙等現(xiàn)象。醫(yī)生檢查后，判斷為青霉素遲發(fā)性過敏反應(yīng)，馬上為其使用抗過敏藥物。王女士的癥狀得到緩解。
沒想到，第二天王女士的病情又加重，被轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院。該院心血管內(nèi)科主任勸其馬上接受治療，否則很可能進(jìn)一步引發(fā)喉頭水腫。
王女士的現(xiàn)象在臨床并不少見。醫(yī)生介紹，使用青霉素時(shí)，不應(yīng)只單純依賴皮試結(jié)果，因?yàn)槠ぴ嚌舛容^低，當(dāng)時(shí)可能顯示“沒問題”，而當(dāng)足量青霉素輸入人體時(shí)，有人會(huì)因?yàn)閭�(gè)體差異引起過敏反應(yīng)。
“青霉素過敏反應(yīng)分為速發(fā)型與遲發(fā)型兩種，臨床上以速發(fā)型最多見。”醫(yī)生介紹，“姍姍來遲”的青霉素過敏反應(yīng)在現(xiàn)實(shí)中非常容易被忽視，患者自身很可能無法將其與之前的青霉素輸入形成聯(lián)想，導(dǎo)致問診困難。
專家指出，對于青霉素皮試呈“陰性”者，不管以前是否有青霉素輸入史，在接受青霉素治療時(shí)都不能掉以輕心，應(yīng)密切留意輸液后的身體變化。
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