高血壓病患者為了掌握血壓情況及自我判斷降壓藥物的療效，應(yīng)該經(jīng)常在家中自測(cè)血壓。現(xiàn)已證實(shí)自測(cè)血壓比診所測(cè)壓能更客觀地反映血壓狀況。
那么何時(shí)測(cè)血壓來(lái)判斷降壓藥的療效呢?不同降壓藥物的作用時(shí)間是不同的，例如同一類鈣拮抗劑有長(zhǎng)效制劑、中效制劑，也有短效制劑。長(zhǎng)效制劑降壓作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，每日服一次降壓效應(yīng)可持續(xù)24小時(shí)左右，而短效制劑持續(xù)時(shí)間短，服藥后6～8小時(shí)療效即迅速下降，無(wú)法持續(xù)降壓;中效制劑持續(xù)降壓時(shí)間約12小時(shí)。為了判斷上述三種不同劑型藥物的降壓效果，有必要在下面幾個(gè)時(shí)段自測(cè)血壓，但前提是習(xí)慣早晨服用降壓藥物的患者。
1.每日清晨睡醒時(shí)即測(cè)血壓。
此時(shí)血壓水平能反映所服藥物降壓作用能否持續(xù)到次日清晨。若清晨血壓極高，則應(yīng)到醫(yī)院監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，以便準(zhǔn)確了解晝夜血壓的波動(dòng)情況，特別是睡眠狀態(tài)血壓。
如果夜間睡眠時(shí)血壓和白天水平基本相同，則應(yīng)當(dāng)在睡前加服降壓藥;如果夜間睡眠時(shí)血壓很低，清晨突然血壓升高，則應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體血壓的波動(dòng)情況調(diào)整服藥時(shí)間。
2.服降壓藥后2～6小時(shí)測(cè)血壓。
因?yàn)槎绦е苿┮话阍诜幒?小時(shí)達(dá)到最大程度的降壓，中效及長(zhǎng)效制劑的降壓作用高峰分別在服藥后2～4、3～6小時(shí)出現(xiàn)，此時(shí)段測(cè)壓基本反映了藥物的最大降壓效果。
總之，正確掌握自測(cè)血壓的時(shí)間，能較客觀地評(píng)價(jià)用藥后的效果，幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥物劑量及服藥時(shí)間，以便決定是否需要聯(lián)合用藥以達(dá)到較好控制血壓的目的。
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