慢性腎炎是一種由多病因引發(fā)的以腎小球損害為主的綜合病癥。臨床多表現(xiàn)水腫、高血壓、尿液異常等癥狀。針對慢性腎炎的治療，單純以消除蛋白尿、血尿為目標(biāo)，達(dá)不到真正的有效治療。對慢性腎炎的治療更側(cè)重于對腎功能進(jìn)行性減退的治療，故需要采用綜合治療措施，具體體現(xiàn)在以下幾方面：
1、積極控制高血壓
高血壓是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓是十分重要的環(huán)節(jié)。
治療原則：（1）力爭把血壓控制在理想水平：目標(biāo)血壓140/90mmHg（18.6/12千帕），蛋白尿≥1g/d，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下；尿蛋白< 1g/d,血壓控制可放寬到130/80mmHg以下；（2）選擇能延緩腎功能惡化、具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物。在應(yīng)用藥物降壓的同時，伴發(fā)高血壓的慢性腎炎患者應(yīng)限鹽（3g/d）飲食。低蛋白、低磷飲食及降壓治療可減輕腎小球內(nèi)高濾過、高灌注、球內(nèi)高壓，延緩腎小球硬化保護(hù)腎功能。
2、限制食物中蛋白及磷入量
腎功能正常者優(yōu)質(zhì)蛋白飲食（0.8～1.0g/kg每日），腎功能不全者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，限磷攝入。
3、對高粘高凝患者
可酌情應(yīng)用抗血小板聚集藥物及抗凝治療，如潘生丁、肝素等可降低部分患者的尿蛋白，延緩腎功能衰竭。慢性腎炎最好通過腎活檢明確病理類型、病變程度和活動進(jìn)展情況，確定正確治療方案。以嚴(yán)重的系膜增殖性腎炎、膜增殖性腎炎，由于細(xì)胞增生病變明顯、病理損害較重、在發(fā)病過程中常伴有血小板凝聚、腎小球內(nèi)凝血及纖溶系統(tǒng)功能紊亂，臨床上表現(xiàn)為高血壓和逐漸加重的腎功能損害，應(yīng)采用降壓抗凝等綜合治療，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物隨可抑制增生炎癥，但對血壓和腎功能不利，根據(jù)具體情況有節(jié)制應(yīng)用，重點控制腎球活動病變，去除加重腎功能損害因素，使部分患者臨床緩解，另外部分患者療效不滿意，病情繼續(xù)進(jìn)展。重要在于保護(hù)殘存的腎單位。
常規(guī)西醫(yī)對癥治療可暫時消除慢性腎炎患者存在的癥狀，但達(dá)不到實際治療效果。針對腎功能減退的治療，西醫(yī)藥物發(fā)揮不到應(yīng)有的作用。故對慢性腎炎的規(guī)范治療需強(qiáng)調(diào)中醫(yī)中藥在此間的作用。因中醫(yī)藥在進(jìn)行慢性腎炎的治療時，區(qū)別于西醫(yī)西藥，可同時達(dá)到消除癥狀和修復(fù)腎功能的功效，治療效果要明顯優(yōu)于單純西醫(yī)對癥措施。提倡對慢性腎炎采取規(guī)范治療，可有效防止其病情惡化進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。
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