瘙癢癥是臨床上常見的皮膚病之一，尤其多見于老年人。其特征為以瘙癢為主，而無原發(fā)性損害。臨床上可分為限局性和全身性兩種。
因?yàn)楸静〉牟∫虮容^復(fù)雜，應(yīng)仔細(xì)詢問病史，尋找和消除病因，予以根治，以達(dá)到止癢的目的。否則瘙癢癥不能徹底消除。原因不明的慢性瘙癢癥往往與飲食和情緒有關(guān)。有的病人需改變食物或停止飲酒，瘙癢才能減輕。精神緊張的病人應(yīng)該心情舒暢，要適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?
1.內(nèi)用藥物治療
�。�1）抗組胺藥物應(yīng)用 除撲爾敏、賽庚啶、非那根以外，還可應(yīng)用息斯敏每次10mg，每日1次；特非那丁每次60mg，每日2次；新敏樂每次8mg，每日2～3次；仙特敏每次10mg，每日1次。
�。�2）全身性瘙癢癥可用鹽酸普羅卡因靜脈封閉，靜脈普羅卡因滴注，宜半小時(shí)以上，含普羅卡因按每公斤體重4毫克計(jì)算，溶于生理鹽水內(nèi)，配成0.1%濃度，每日1次，10次為一療程。局限性瘙癢癥可用去炎松10mg皮損內(nèi)注射，每周1次或用地塞米松2mg皮損內(nèi)注射，每周1～2次。
�。�3）老年性瘙癢癥可用性激素治療，男性患者用丙酸睪丸酮50～100mg，肌肉注射，每周1～2次。或甲基睪丸素10mg，每日3次。女性患者可服乙烯雌酚，0.5mg，1月3次。應(yīng)用性激素對(duì)于生殖系統(tǒng)腫瘤或肝腎功能不全者應(yīng)忌用或慎用。
�。�4）對(duì)全身性瘙癢癥可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫.酸鈉。也可靜脈注射或滴注維生素c。
（5）對(duì)瘙癢劇烈而影響睡眠者可用鎮(zhèn)靜、催眠劑，可根據(jù)病情適當(dāng)選用。
�。�6）中醫(yī)中藥治療 中醫(yī)認(rèn)為急性瘙癢癥多由于風(fēng)、濕、熱所致，故以清熱去風(fēng)為治療原則，采用荊防清熱湯治之。慢性病人，除部分病人由風(fēng)、濕、熱引起外，多由血虛生風(fēng)，或血淤氣滯所致，故以養(yǎng)血去風(fēng)，或以養(yǎng)血去風(fēng)兼活血化淤為治則，采用永安止癢方、癢疹方或血燥方治之。陰囊瘙癢癥和女陰瘙癢癥中醫(yī)認(rèn)為多由肝膽濕熱引起，選用龍膽瀉肝湯效果較佳。
2.外用藥物治療 外用藥物治療的目的是解除或減輕瘙癢。常用外用藥常含碳酸、薄荷腦、麝香草酚、煤焦油溶液等止癢藥，根據(jù)病情配成洗劑、霜?jiǎng)┑取３Ｓ玫挠袪t甘石洗劑，或酚爐甘石洗劑（爐甘石洗劑加1%麝香草酚或1%薄荷腦）。也可以用皮質(zhì)類固醇軟膏或霜?jiǎng)?duì)女陰瘙癢癥或肛門瘙癢癥的患者應(yīng)避免使用含刺激性的藥物。
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