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“陽過”“陽康”的人群陸續(xù)返崗或是選擇出行旅游，重新投入正常的工作生活狀態(tài)。返崗復(fù)工后需要注意些什么？哪些情況下存在再次感染的風(fēng)險(xiǎn)？針對這些大眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題，結(jié)合此次新冠病毒病癥感染特點(diǎn)等給出了答案。

1.比如有些人他可能已經(jīng)屬于“陽康”的階段了，那這之后是不是就代表他體內(nèi)就已經(jīng)百毒不侵了呢？

首先要搞清楚，它是不是徹底愈合，徹底“陽康”。

因?yàn)椴《驹谏眢w里邊消滅是一個(gè)逐漸的過程，如果我們的身體、免疫系統(tǒng)比較弱，像說年齡很大、有一些基礎(chǔ)性的疾病，像腫瘤病人，化療和放療會破壞免疫系統(tǒng)，對免疫系統(tǒng)造成傷害，在這種情況下，可能別人一個(gè)禮拜就好了，他需要兩個(gè)禮拜、三個(gè)禮拜才好，甚至有加重的可能性。

再感染，就這個(gè)病毒而言，通常三個(gè)月到半年是保險(xiǎn)的，不會再感染。因?yàn)槲覀円呀?jīng)認(rèn)識了這個(gè)病毒，在體內(nèi)產(chǎn)生了大量的抗體，實(shí)際上相當(dāng)于打了一次真正的好疫苗。原來我們打的疫苗都是死病毒，這次進(jìn)到我們體內(nèi)的是活病毒，所以是最好的疫苗打到我們身體，產(chǎn)生了抗體，短期內(nèi)不會感染。

所謂的三個(gè)月、半年以后有可能感染有兩個(gè)方面的原因，一個(gè)是產(chǎn)生的抗體會慢慢減少，抵抗力會降下去。第二個(gè)是病毒可能發(fā)生變異，像天花、麻疹等很多傳染病，打過疫苗就管一輩子，但是像流感，打完疫苗過兩年得再打，甚至第二年就要再打，因?yàn)檫@個(gè)病毒很容易變異，新冠病毒也容易變異，所以過上一段時(shí)間可能它的抵抗力又沒了，就有可能再感染的存在，但是比例有多少，現(xiàn)在不好說，因?yàn)槲覀冞�沒有足夠多的樣本來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
 

2．康復(fù)之后，口罩還有用嗎？“陽康”之后是不是就“百毒不侵”了？陽性后多久會產(chǎn)生抗體？返崗的時(shí)候還需要特別注意些什么？

首先這個(gè)病毒是無法單獨(dú)繁殖的，和細(xì)菌不同。做的飯放在那，壞了，是細(xì)菌繁殖；動物尸體腐敗了，是細(xì)菌繁殖，但病毒落在尸體上或是飯里邊，它不會繁殖，病毒必須接觸一個(gè)正常的細(xì)胞才能夠繁殖。奧密克戎、新冠，主要是進(jìn)入人呼吸道黏膜的細(xì)胞里以后，借助細(xì)胞里的細(xì)胞器，來繁殖，它的目的就是進(jìn)到人體里不斷地繁殖，這是一個(gè)生物的基本特征，所有生物都有一個(gè)不斷自我繁殖的天性。所以它主要針對的部位是我們的上呼吸道。理論上講，它對全身也有可能造成損害，比方說心臟、消化道，大家有時(shí)候也有癥狀，但主要作用的地方靶點(diǎn)，是呼吸道。

第二點(diǎn)，病毒進(jìn)入我們身體后，最終人體的免疫系統(tǒng)把它消滅掉。進(jìn)到人體以后，為什么過一段時(shí)間病好了？是因?yàn)樗�進(jìn)入我們的細(xì)胞里面后，馬上給細(xì)胞一個(gè)信號，有異物“外敵”入侵了。因?yàn)橹�前我們打過疫苗，身體里的免疫系統(tǒng)對新冠病毒是有記憶的，即記憶免疫細(xì)胞，會動員我們身體的免疫系統(tǒng)，就是“軍隊(duì)”，一個(gè)叫細(xì)胞免疫，一個(gè)叫體液免疫，體液免疫是抗體，細(xì)胞免疫針對殺傷細(xì)胞，一起動員把病毒消滅。在消滅病毒的同時(shí)，因?yàn)椴《驹谡�常呼吸道黏膜�?xì)胞里，把呼吸道黏膜也破壞了，所以我們嗓子很疼，流鼻涕、咳嗽都和這有關(guān)系。最終是靠我們的免疫系統(tǒng)徹底把這些病毒殺死，然后身體就恢復(fù)了。

為什么過去的感冒，通常兩三個(gè)禮拜才能好，而這次我們大概7天左右就能好，是因?yàn)槲覀兲崆按蛄艘呙纾�疫苗打完后，我們身體里的免疫系統(tǒng)對新冠病毒有記憶，做好了標(biāo)記，當(dāng)新冠一進(jìn)來它能馬上就反應(yīng)。很多人認(rèn)為抗體是兩個(gè)禮拜以后產(chǎn)生是錯(cuò)的，抗體很快就產(chǎn)生了，只是抗體產(chǎn)生的量比較大，需要一個(gè)時(shí)間，但是它很快就會產(chǎn)生抗體，它就是靠抗體，我們稱殺傷細(xì)胞，最后把病毒消滅掉。所以大概一個(gè)星期左右就把病毒消滅掉，我們就不具備傳染性了。大部分人是一個(gè)星期以后測已經(jīng)陰性了，說明不具備傳染性了，那么當(dāng)我們愈好以后，理論上講我們在大街上走，公共交往的時(shí)候可以不戴口罩，但是病毒在不斷變異，萬一再碰到變異比較大的病毒進(jìn)到我們身體，我們認(rèn)不出來，就第二次感染了。從這個(gè)角度上講，可以繼續(xù)戴口罩。

第二個(gè)，如果你沒有徹底轉(zhuǎn)移，身體里的病毒還存在，還往外釋放病毒時(shí)，不戴口罩就是對別人的傷害。因?yàn)槟阕约焊腥玖�，帶不帶無所謂，像現(xiàn)在很多人都在咳嗽、發(fā)燒，可以不戴口罩。戴口罩是為了保護(hù)別人，而不是保護(hù)自己，如果不戴口罩就會傷害到別人。所以早期戴口罩是保護(hù)別人，等我們完全愈合了，再戴口罩是防止新的感染。理論上講病毒在不斷變異，可能變異出新病毒，我們身體認(rèn)識不了，有造成二重感染的可能性。

3．那再感染和“復(fù)陽”是一回事嗎？或者說這兩者之間有什么樣的區(qū)別呢？

“復(fù)陽”是更復(fù)雜的事情，我們現(xiàn)在說的“陽性”，是測出來人身體里面有病毒的“尸體”，現(xiàn)在測的抗原或核酸都是病毒的“尸體”，比方我們早期呼吸道上端的東西沒了，然后你一測“陰”了，但是咳嗽，肺部下面的“尸體”出來了，一測它又“陽”了，你以為是“復(fù)陽”，實(shí)際上就是病毒沒排干凈，或者病毒的“尸體”沒排干凈，這是第一種情況。

第二種情況，把病毒壓下去了，等于打仗、拉鋸戰(zhàn)，把它消滅差不多后，你覺得好了，大意、勞累、受涼，使呼吸道抵抗力降低，它（病毒）又重新死灰復(fù)燃，那是真正的“復(fù)陽”。就是病毒重新繁殖了，需要免疫系統(tǒng)再進(jìn)行消滅。這種情況只見于少數(shù)抵抗力比較低的人，絕大部分人不會出現(xiàn)這種情況。

4．那對于“楊康”后的人群復(fù)工后，從哪些方面來做好自我防護(hù)更重要？您有哪些建議嗎？

早期大家不要太大意，覺得一個(gè)禮拜沒有癥狀了，就好了。因?yàn)樯眢w的恢復(fù)需要一個(gè)過程，起碼得兩三個(gè)禮拜才能夠恢復(fù)的比較徹底，在這之前都有可能抵抗力下降、病毒再復(fù)制。

第二個(gè)，戴口罩、防護(hù)是有好處的，像勤洗手這些動作都可以做，理論上講還是因?yàn)橛性俑腥镜目赡苄�，因�(yàn)檫@個(gè)病毒畢竟世界各地不斷在傳染、變異，不至于像原來那么緊張。就像流感，我們每年都有可能發(fā)生流感，但流感流行的時(shí)候大家該干什么干什么，平時(shí)注意點(diǎn)，不太容易感染，不太注意的可能容易感染。我們的同事大概90％感染，但有幾個(gè)同事沒感染，我跟他們討論原因，可能是感控（感染控制）做得好，勤洗手、口罩戴的比較好，跟別人老保持一定的距離，社交不是那么多，這也許是一個(gè)原因�？赡苁堑挚沽Ω鼜�(qiáng)一點(diǎn)，也可能以前感染不知道，身體里面有抗體。

所以以后小心一點(diǎn)，但不至于太小心，日常的生活應(yīng)該完全可以恢復(fù)正常了。我的理解再過一個(gè)多月，中國絕大部分人的生活應(yīng)該可以恢復(fù)三年前正常生活。
 

5．網(wǎng)上有一種聲音，如果在感染之后，他的病癥可能會加重，甚至是死亡率會提升，會有這種情況嗎？

到目前為止還沒有足夠的證據(jù)，比方說一個(gè)人感染了，短期內(nèi)再感染，常常是抵抗力低的人。所謂生病的輕重，一方面取決于病毒毒性大小，另一方面取決于這個(gè)人的抵抗力強(qiáng)弱。抵抗力弱，病毒毒性大，癥狀較重，如果抵抗力強(qiáng)，那很快就把它（病毒）消滅了。所以身體比較弱的人是有這種可能性的，但對于大部分人來說這不是問題，絕大部分人感染以后就有免疫力了，短期內(nèi)不會感染，也不會有太多的威脅，應(yīng)該可以恢復(fù)一個(gè)正常的生活。
 

6.有一種聲音也說，其實(shí)這一次打了疫苗的人，他這個(gè)癥狀可能會輕一些，那么疫苗可能在這個(gè)過程中發(fā)揮了一些重要的作用，有些人就比較關(guān)心，比如說自己感染之后，就是在這個(gè)“陽性”期間可不可以接種疫苗呢？或者說“陽康”之后多久可以接種疫苗？

是這樣的，本身感染就像接種疫苗，我們中國的疫苗就是死病毒，我們感染的就是個(gè)活病毒，西方的“IRA病毒”，是病毒的一個(gè)片段。所以從效果來說，感染產(chǎn)生效果最強(qiáng)，所以感染期間是不需要打疫苗的，也沒有必要打，等感染好了以后，短期內(nèi)不需要，如果過了三個(gè)月怕再感染，打一支加強(qiáng)針是可以的。這段時(shí)間證明中國的疫苗是有效的，確實(shí)是有必要的，打了針和不打針確實(shí)不一樣，另外打完針的人，恢復(fù)得很快，只是很短暫的一個(gè)發(fā)病過程，所以還是值得打的，并且已經(jīng)證明是安全的。