類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性、高致殘性自身免疫疾病，長(zhǎng)期以來(lái)一直被認(rèn)為是“不死的癌癥”。北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科曾小峰教授表示，由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要呈現(xiàn)患病多、病程長(zhǎng)、中重度患者多以及并存疾病多的“四多”特征，為防治與改善遠(yuǎn)期預(yù)后帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)，導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的漏診和誤診現(xiàn)象較多。
一般來(lái)說(shuō)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)破壞一旦發(fā)生、基本不可逆，如不及時(shí)治療，三年致殘率高達(dá)70%。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅累及關(guān)節(jié)，還可累及關(guān)節(jié)外組織，如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、皮膚黏膜病變、漿膜炎、心血管病變、肺部病變、神經(jīng)病變、眼部病變和血液系統(tǒng)疾病等，造成嚴(yán)重的不可逆性損害。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與病程、關(guān)節(jié)破壞情況和啟動(dòng)抗風(fēng)濕藥物治療的時(shí)機(jī)密切相關(guān)。日前發(fā)布的首份《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報(bào)告》中顯示，早期診斷、早期治療是阻斷或延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、阻止關(guān)節(jié)發(fā)生畸形與殘疾、改善預(yù)后的根本措施，可避免或顯著減慢多達(dá)90%患者的關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展，從而預(yù)防不可逆殘疾的發(fā)生，而最佳“治療機(jī)會(huì)窗”為發(fā)病后的1年之內(nèi)。
北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科田新平教授說(shuō)，目前我國(guó)仍存在風(fēng)濕免疫病專業(yè)知識(shí)普及程度低的問(wèn)題。無(wú)論是專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者，還是公眾、患者，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)知度都非常低，使早期診治面臨著巨大挑戰(zhàn)。
由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情錯(cuò)綜復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，因而臨床上還缺乏特異的治療措施，目前仍以藥物治療為主，治療目標(biāo)為控制疾病癥狀、減緩疾病進(jìn)展、阻止骨關(guān)節(jié)損壞、降低病殘率、改善預(yù)后、提高患者的生活質(zhì)量。但目前在我國(guó)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用治療藥物的使用率遠(yuǎn)低于國(guó)際水平。不僅如此，藥物不規(guī)范使用問(wèn)題也較為突出，有待加強(qiáng)。
專家提醒，患者只有在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能從早診早治、規(guī)范治療中獲益，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有效防控。
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