中國(guó)最早的藥學(xué)經(jīng)典著作《神農(nóng)本草經(jīng)》將柴胡列為上品，命名為茈胡。茈為古柴字，李時(shí)珍曰：“茈字有柴、紫二音：茈姜、茈草之茈皆音紫，茈胡之茈音柴。茈胡生山中，嫩則可茹，老則采而為柴，故苗有蕓蒿、山菜、茹草之名，而根名柴胡也�！辈窈斜辈窈c南柴胡之分，均屬傘形科植物，藥用其根。
柴胡是中醫(yī)常用藥物，有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽(yáng)氣等功效。在湯劑中配伍不同中藥可發(fā)揮不同功效：配伍葛根、羌活則發(fā)汗解表;配伍黃芩、青蒿則透表泄熱;配常山、草果則截瘧退熱;配香附、郁金則疏肝解郁;配伍黃芪、升麻則升舉陽(yáng)氣。藥理作用亦證實(shí)北柴胡注射液對(duì)流行性感冒病毒有較強(qiáng)的抑制作用，對(duì)結(jié)核桿菌亦有效。其解熱抗炎、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜功效亦在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到證實(shí)，中成藥小柴胡沖劑已在臨床普遍使用。
柴胡另有降血壓、降低血管通透性、抗?jié)儭⑹湛s平滑肌、鎮(zhèn)咳、抗腎炎及興奮垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素、刺激腎上腺引起皮質(zhì)酮的合成和分泌的作用。但其較確切、較明顯的是保肝、利膽、降脂等功效。兩組小鼠均喂食霉米而產(chǎn)生肝功能障礙，一組同時(shí)喂食北柴胡，其谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶之升高遠(yuǎn)較不給北柴胡之對(duì)照組為輕。對(duì)傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙，口服北柴胡煎劑有較顯著的改善作用。粗柴胡皂苷能使被四氯化碳損傷的大鼠肝功能恢復(fù)正常，能使半乳糖聚集所致的肝功能與組織損傷得以恢復(fù)。對(duì)酒精引起的肝功能損害亦有效，但不如甘草。柴胡若與甘草配伍，對(duì)急性實(shí)驗(yàn)性肝損傷有明顯的保肝作用，且為急性病毒性肝炎的臨床觀察所證實(shí)，降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶快，使病程縮短。
輔助治療肝癌也有明顯的療效。本人經(jīng)治的31例肝癌病人，除手術(shù)、介入治療外，堅(jiān)持服用中藥湯劑是存活較長(zhǎng)不可缺少的因素之一。存活期大于二年23例，占74.19%，最長(zhǎng)的一例存活10年，后因心肌梗死搶救無(wú)效而亡。所用的基本方為柴莪湯，其中柴胡、杞子、甘草為保肝藥。如上所述，柴胡有保肝作用外，還具有提高細(xì)胞免疫功能及巨噬細(xì)胞吞噬能力;明顯增加蛋白質(zhì)合成;能抑制小鼠艾氏腹水癌、延長(zhǎng)生存期;并可增加抗癌效應(yīng)的腫瘤壞死因子，使肝癌細(xì)胞壞死、裂解。杞子同樣有保肝效應(yīng)，并調(diào)節(jié)免疫功能抑制癌細(xì)胞。莪術(shù)、丹參、鱉甲活血軟堅(jiān)，因肝內(nèi)血液高粘狀態(tài)特別突出，且更易通過(guò)癌栓廣泛轉(zhuǎn)移，降低血液高粘狀態(tài)，有利于降低轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)。
中醫(yī)有“見(jiàn)肝之病，當(dāng)先實(shí)脾”之說(shuō)。肝癌脾虛證候不在少數(shù)，故再配以黨參、白術(shù)、茯苓等健脾補(bǔ)氣。如此配伍對(duì)迅速恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷、減輕介入治療的反應(yīng)，特別著眼整體，調(diào)動(dòng)體內(nèi)抗癌抑癌能力是有益的。體現(xiàn)西醫(yī)攻為先，中醫(yī)補(bǔ)為主的取長(zhǎng)補(bǔ)短、有機(jī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。
此外，試用柴棱湯治療乙肝肝硬化數(shù)十例，亦收到緩解和改善病情的效果。
(責(zé)任編輯：藥品網(wǎng)ypw***)
內(nèi)科偏方
