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脂肪肝并非胖人“專利”“管住嘴邁開腿”可防治

時(shí)間:2021-01-09  來(lái)源:中國(guó)婦女報(bào)  作者: 我要糾錯(cuò)


脂肪肝在我國(guó)已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,據(jù)蘇浙滬地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查顯示,當(dāng)?shù)刂靖伟l(fā)病率15%~20%。按全國(guó)發(fā)病率18%的保守估計(jì),我國(guó)脂肪肝的人數(shù)達(dá)2.34億,平均年齡只有40歲,30歲左右的病人也越來(lái)越多。在某些職業(yè)人群中(白領(lǐng)人士、出租車司機(jī)、職業(yè)經(jīng)理人、個(gè)體業(yè)主、政府官員、高級(jí)知識(shí)分子等)脂肪肝的平均發(fā)病率為25%;肥胖人群與Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的發(fā)病率為50%;在經(jīng)常失眠、疲勞、胃腸功能失調(diào)的亞健康人群中脂肪肝的發(fā)病率達(dá)到60%。

專家指出,脂肪肝和飲酒、高脂飲食、方便食品、油炸食品和零食等不良飲食習(xí)慣相關(guān)。另外,現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快,運(yùn)動(dòng)量減少也是重要原因。專家提醒,脂肪肝患者雖大多數(shù)平時(shí)沒(méi)有任何不良感覺(jué),但也要重視起來(lái),避免陷入五個(gè)常見(jiàn)誤區(qū),并將健康飲食管理和合理運(yùn)動(dòng)納入日常生活中,以預(yù)防和控制脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展,避免發(fā)生脂肪性肝炎甚至肝硬化。

近日參加同學(xué)聚會(huì),一群中年人都提到這樣一個(gè)事實(shí):每年參加體檢,都有不少人被檢出患上輕度或中度脂肪肝,不僅這些在職的中年人如此,甚至二三十歲的年輕人也在不斷加入這個(gè)行列,令大家困惑不已。是我們的日常生活出了什么問(wèn)題嗎?

目前,脂肪肝的發(fā)病率越來(lái)越高、越來(lái)越年輕化,已是不爭(zhēng)的事實(shí)。據(jù)蘇浙滬地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查顯示,當(dāng)?shù)刂靖伟l(fā)病率15%~20%,按全國(guó)發(fā)病率18%的保守估計(jì),我國(guó)患脂肪肝人數(shù)達(dá)2.34億。

不喝酒不吃肉也不胖,為何也會(huì)得脂肪肝?

廣東中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師胡承恒指出,脂肪肝在我國(guó)已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些職業(yè)人群中(白領(lǐng)人士、出租車司機(jī)、職業(yè)經(jīng)理人、個(gè)體業(yè)主、政府官員、高級(jí)知識(shí)分子等)脂肪肝的平均發(fā)病率為25%;肥胖人群與Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的發(fā)病率為50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的發(fā)病率為58%;在經(jīng)常失眠、疲勞、胃腸功能失調(diào)的亞健康人群中脂肪肝的發(fā)病率達(dá)到60%。近年來(lái)脂肪肝人群的年齡也不斷下降,平均年齡只有40歲,30歲左右的病人也越來(lái)越多,且45歲以下男性脂肪肝明顯多于女性。

眾所周知,脂肪肝和喝酒、高脂飲食畫等號(hào),但令很多人困惑不解的是,自己明明平時(shí)不怎么喝酒吃肉,為什么還會(huì)惹上這個(gè)?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡皓東認(rèn)為,不喝酒也是會(huì)感染肝病的,非酒精性脂肪肝的發(fā)病率為9%~46%。其中大多數(shù)為單純性脂肪肝,多無(wú)癥狀,肝臟內(nèi)沒(méi)有炎癥性改變,因此肝功能正常,病情穩(wěn)定。

重慶市第九人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師袁曉英認(rèn)為,脂肪肝首先和飲食相關(guān),F(xiàn)在大家的生活日益豐富,飲食上難免會(huì)沾酒和高脂食物,而現(xiàn)代人又喜歡熬夜、加班,加班晚上又要加餐,而加餐的往往又是方便食品、油炸食品和零食,這些都屬于不良飲食習(xí)慣;另外,現(xiàn)代人生活節(jié)奏快,沒(méi)有很多時(shí)間出去鍛煉,運(yùn)動(dòng)量減少,這也是導(dǎo)致脂肪肝發(fā)病年齡越來(lái)越年輕、發(fā)病率越來(lái)越高的原因。

因?yàn)椴簧俦粰z出脂肪肝的人都沒(méi)任何不良感覺(jué),因此并沒(méi)有真正在意。西安市中醫(yī)醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師石磊提醒,對(duì)于脂肪肝,醫(yī)生提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,尤其是脂肪性肝炎,它可不是一個(gè)單純的脂肪肝,它伴隨有肝臟的炎癥活動(dòng),肝臟的硬度值也在升高。如果不積極治療,脂肪肝同樣可以發(fā)展為肝硬化,引起不良后果。

脂肪肝常見(jiàn)“五大誤區(qū)”,你“中招”了嗎?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師趙乾提醒,即使你平時(shí)十分注意飲食保健,但也可能會(huì)走入關(guān)于脂肪肝的以下五個(gè)誤區(qū)。

誤區(qū)一:脂肪肝不痛不癢,可以不用管它。脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,輕度比較容易治愈。但如果發(fā)展到了嚴(yán)重階段,可能還會(huì)引發(fā)肝硬化、肝癌。即使積極治療,病變的肝臟也不可能恢復(fù)正常。

誤區(qū)二:只有肥胖人群才會(huì)得脂肪肝,瘦子不會(huì)。脂肪肝并不是胖人的“專利”,部分上班族久坐不動(dòng),導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪過(guò)多,形成中心性肥胖,雖然他們的四肢并不顯胖,軀干看著也不算臃腫,但一脫衣服“肥肚腩”就暴露出來(lái),也很容易患脂肪肝。

誤區(qū)三:脂肪肝是吃出來(lái)的,只需要控制飲食就可以。得了脂肪肝,并不是只要控制飲食就可以,還需要戒煙、戒酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是治療脂肪肝很重要的方式,對(duì)于肥胖朋友效果更佳。一般中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)比較合適,如快走、慢跑、游泳等。但不宜過(guò)度激烈,如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,可能會(huì)影響肝功能,加重病情。

誤區(qū)四:脂肪肝患者吃水果多多益善。新鮮水果富含多種維生素和礦物質(zhì),含有豐富的膳食纖維,經(jīng)常食用有益健康,然而并非是吃得越多越好。因?yàn)樗橇枯^高,長(zhǎng)期過(guò)多進(jìn)食可導(dǎo)致血糖、血脂升高,甚至誘發(fā)肥胖。另外只吃水果蔬菜而不吃主食,會(huì)使脂肪肝患者更加饑餓,代謝紊亂,血糖水平不穩(wěn)定,反而會(huì)加重脂肪肝。因此,脂肪肝人群不宜多吃水果,適量就好,應(yīng)選擇在兩餐之間進(jìn)食。

誤區(qū)五:快速減肥可減掉脂肪肝。有些肥胖朋友得了脂肪肝,往往采取“饑餓療法”快速減肥,其實(shí),減肥過(guò)快往往也是有害的,如果超過(guò)了機(jī)體的代謝能力,反而會(huì)使肝功能受損,加重病情。對(duì)多數(shù)患者而言,合理的體重減輕目標(biāo)為0.5公斤/周左右。

得了脂肪肝,如何科學(xué)“管住嘴”?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師趙亞平認(rèn)為,在脂肪肝的發(fā)生中,飲食行為方式首當(dāng)其沖,管理食物攝入成為預(yù)防和控制脂肪肝發(fā)生發(fā)展的重中之重。

1.分餐制。每日4-5餐,3頓正餐和1-2個(gè)加餐。加餐可進(jìn)食果蔬、酸奶、堅(jiān)果,使正餐不會(huì)過(guò)于饑餓導(dǎo)致一次攝入熱量過(guò)多,有效控制食欲及進(jìn)食量。

2.減慢進(jìn)餐速度。慢一點(diǎn)進(jìn)餐可以降低進(jìn)餐量,增加餐后滿足感。減慢進(jìn)餐速度的方法很多,比如在其間加一個(gè)停頓,減小每一口食物的體積,增加咀嚼次數(shù)。一項(xiàng)在中國(guó)男性中進(jìn)行的研究表明,進(jìn)食時(shí)咀嚼40次再吞咽比咀嚼15次可減少11.9%的進(jìn)餐量。

3.適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入。高蛋白食物比富含碳水化合物的食物讓人感覺(jué)更飽,從而抑制食欲,這種對(duì)饑餓的最小效應(yīng)有助于減少總體能量攝入。高蛋白食物主要包括四大類:肉類(禽、畜、魚蝦等)、蛋類、奶類及大豆類。

4.適當(dāng)增加膳食纖維攝入。膳食纖維容易產(chǎn)生飽腹感,同時(shí)能夠減慢食物在胃的排空速度而保持更長(zhǎng)久的飽腹感。富含膳食纖維的食物有燕麥、玉米、紅薯、全麥面包、綠葉蔬菜、低糖水果等。在食物搭配上可用燕麥、玉米、紅薯代替精白米面、全麥面包代替普通面包。

5.合理進(jìn)餐順序。先吃體積大的、后吃體積小的;先吃液體的、再吃固體的;先吃低熱量的,再吃高熱量的。蔬菜屬于體積大、熱量低的食物,應(yīng)該放在前面吃;湯類容易產(chǎn)生飽腹感,可放在餐前喝;肉類、主食的熱量偏高,可放在后面吃。

6.健康飲水。建議可選擇白開水、淡茶等,拒絕含糖飲料及果汁。因?yàn)楣群橇扛,口感好,很容?ldquo;喝上癮”和喝多,不利于控制熱量攝入。

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