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肝纖維化是一個(gè)病理生理過程,是指由各種致病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生。但許多人對(duì)此并不是很了解,往往出現(xiàn)肝纖維化都不太重視。今天就為大家介紹下肝纖維化的危害。

肝纖維化有何危害?

1、由于肝組織結(jié)構(gòu)的破壞,使肝內(nèi)血管受壓扭曲、閉鎖或動(dòng)脈與靜脈之間出現(xiàn)“短路”吻合,造成門靜脈系統(tǒng)血管阻力增大,形成門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大、腹水生成和胃底食管靜脈曲張,有上消化道曲張靜脈破裂出血的潛在危險(xiǎn)。

2、正常肝細(xì)胞之間的血液微循環(huán)通道因纖維組織成分的沉積而造成循環(huán)障礙,影響肝細(xì)胞的血液供應(yīng),使因炎癥受損的肝細(xì)胞不易修復(fù)甚至加重?fù)p傷,直至功能正常的肝細(xì)胞愈來愈少,最后導(dǎo)致肝功能衰竭。兩大危害都是致命的。

3、肝纖維化并不是一種獨(dú)立的病,若不及時(shí)加以治療和控制,會(huì)導(dǎo)致肝臟疾病及肝損進(jìn)一步加重,并且隨著肝臟的纖維化、變性及壞死,可導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。同時(shí)隨著肝纖維化的加重還導(dǎo)致門脈高壓,致使脾臟腫大、食管及胃底靜脈曲張,可能出現(xiàn)上消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,從而嚴(yán)重威脅著患者的生命健康。

肝纖維化該如何診斷?

1、病理學(xué)診斷

到目前為止,肝組織活檢病理學(xué)檢查仍是診斷肝纖維化的最可靠方法。通過肝穿刺病理學(xué)檢查,不僅可以知道自己是否已經(jīng)發(fā)展至肝纖維化,而且可以弄清肝纖維化到底發(fā)展到了何種程度,這對(duì)指導(dǎo)臨床治療和估計(jì)預(yù)后很有幫助。目前在臨床上,肝穿刺的設(shè)備和技術(shù)已很完善,病人的痛苦也很小,在有經(jīng)驗(yàn)的肝病專科醫(yī)生手中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者極少。

2、血清指標(biāo)

血清指標(biāo)是目前研究得最為廣泛的肝纖維化診斷方法,其中血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前膠原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(1N)等應(yīng)用較為廣泛。這些血清學(xué)指標(biāo)的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴(yán)重程度密切相關(guān),因而可用于診斷肝纖維化。因畢竟不如肝穿刺檢查來得直接,對(duì)于某一病人來說,往往很難根據(jù)一次化驗(yàn)指標(biāo)高低來確定肝纖維化的程度。但是血清化驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是取材方便、容易復(fù)查,如果能定期檢查(如每半年或一年)則可以根據(jù)這些指標(biāo)是升高或降低的總趨勢(shì)來了解肝臟纖維化的發(fā)展變化情況,也可大致了解抗纖維化治療的臨床效果。

3、影像學(xué)診斷

B超、CT及核磁共振成像等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象,如肝臟輪廓、大小、及肝實(shí)質(zhì)信號(hào)強(qiáng)弱的改變。肝臟血管內(nèi)徑及血流方向、速度的改變,脾臟大小的改變等。但是,目前這些影像學(xué)檢查尚不能對(duì)纖維化做出確診,更難于準(zhǔn)確判斷肝纖維化的嚴(yán)重程度,故只能作為一種輔助診斷。

吉林中山醫(yī)院溫馨提示

由于肝纖維化是慢性肝病發(fā)展為肝硬化和肝功能衰竭進(jìn)而導(dǎo)致患者完全喪失生活能力和死亡的中間過程,所以一旦發(fā)現(xiàn)肝纖維化,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,尤其是逆轉(zhuǎn)高度肝纖維化,對(duì)提高患者生活質(zhì)量,改善患者預(yù)后,有十分重要的作用。