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中醫(yī)辨證治療及調(diào)理耳鳴的方法

時(shí)間:2019-03-25  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


很多人都有過耳鳴的情況,耳朵出現(xiàn)嗡嗡響,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)暈眩的小問題。從中醫(yī)角度來看,是什么情況引起的耳鳴,又有哪些情況可以預(yù)防和緩解耳鳴情況呢?

中醫(yī)解讀耳鳴的原因

中醫(yī)認(rèn)為腎開竅于耳,腎有病變,耳朵就可能有反應(yīng)。但造成耳鳴的原因很復(fù)雜,不能一概歸結(jié)為腎虛。有時(shí)如肝火上擾,心火旺盛,痰氣郁結(jié),邪毒入侵等,也會(huì)引起耳鳴。

耳鳴的辨證施治

(1)風(fēng)熱侵襲型

此型患者,起病較急,但癥狀通常不會(huì)很嚴(yán)重,耳鳴音調(diào)較低沉,耳內(nèi)有脹滿、堵塞的感覺,多有自語增強(qiáng)的特點(diǎn)。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內(nèi)陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。

一證型的治療,應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點(diǎn),從肺論治,用疏風(fēng)、宣肺、通竅法治療,銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。

(2)肝火上擾型

此型患者發(fā)病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關(guān)系密切,常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

此型為肝火上擾清竅而致,法應(yīng)清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。

(3)痰濁上壅型

此型病程一般較長(zhǎng),耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內(nèi)脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶,納呆,舌質(zhì)多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。

此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開竅,多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當(dāng)選擇1-2味活血化瘀藥,如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等,通過祛瘀以助通竅,也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實(shí)。

(4)肝腎不足型

此型病程較長(zhǎng),據(jù)臨床情況來看,多為老年人發(fā)病。耳內(nèi)猶如蟬鳴,鳴聲一般不會(huì)很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥,兼癥往往表現(xiàn)不明顯,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)。對(duì)于老年人耳鳴,又無其他兼癥表現(xiàn)時(shí),多可歸于此型中。治療以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。

臨床?梢姷蕉Q伴有比較明顯的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。在青年人中多見,一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足,水不濟(jì)火,心火上炎,擾亂清竅所致。治療上應(yīng)側(cè)重于清心火,其次滋腎陰,方選導(dǎo)赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。

緩解耳鳴的小方法

1、改變不良習(xí)慣

改變不良習(xí)慣:咖啡因和酒精常使耳鳴癥狀加重;吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞,所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害。平時(shí)要注意少吃肥膩、甜食,以防積滯成痰,加重病情。腎虛耳鳴者,尤要減少溫燥食物的攝入量。

多吃含鐵豐富的食物:缺鐵易使紅細(xì)胞變硬,運(yùn)輸氧的能力降低,導(dǎo)致耳部養(yǎng)分供給不足而使聽力下降。補(bǔ)鐵,能有效預(yù)防和延緩中老年人耳鳴、耳聾的發(fā)生。常見含鐵量較多的食品有紫菜、蝦皮、黑木耳、黑芝麻、豆制品等。

多食含鋅食物:導(dǎo)致耳鳴、耳聾的因素很多,缺鋅是一個(gè)重要原因。耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官,而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅含量明顯降低,從而導(dǎo)致聽力減退。常見含鋅豐富的食物如魚肉、牛肉、雞肉、雞蛋、各種海產(chǎn)品、蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。

常吃有活血作用的食物:活血化瘀的食物能擴(kuò)張血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán)?沙J秤煤谀径⒕虏、紅葡萄酒、黃酒等。

2、呼吸調(diào)節(jié)

呼吸調(diào)節(jié)也很方便,每晚睡覺,取側(cè)臥(左右都成)雙手中指緊塞雙耳孔,放松身體,呼氣時(shí)(吸氣不管)將氣送至足心(注意力放在足心),如果你有鼻塞,不出三分鐘即可通氣(鼻腔和耳腔相通的,故能治耳鳴),每晚做十分鐘即可。

3、減少情緒波動(dòng)

神經(jīng)衰弱引起的耳鳴與社會(huì)環(huán)境、心理因素明顯有關(guān)。當(dāng)人的情緒憂郁、生氣、情緒失控和焦慮不安時(shí),就會(huì)造成自律神經(jīng)異常,全身緊繃,血管異常收縮,以致內(nèi)耳缺血,引起內(nèi)毛細(xì)胞萎縮、變性等病變,如能自我調(diào)適,以平常心面對(duì)一切,能達(dá)到身心平衡的境界,則癥狀會(huì)自然消失。

4、梳頭抹耳法

雙手的十指,從人的前發(fā)際向后梳頭,待梳到頭后部時(shí),兩掌心貼住耳廓后部,兩手分別向左右兩側(cè),抹耳廓至面頰部為1次,連續(xù)百次。

5、穴位按壓

例如按壓合谷穴(位于手背,拇指與食指之間,虎口位入約兩吋)、聽宮穴(緊貼耳屏前方,張開口后的凹陷處)和下關(guān)穴(位于耳前方,顴骨下凹陷處)。每個(gè)穴位可反復(fù)按壓一分鐘,有助改善耳鳴問題。另外,如同時(shí)有頭暈問題,可按壓太沖穴(位于足背,拇趾與二趾中間對(duì)上兩吋),一并改善情況。

雙手的十指,從人的前發(fā)際向后梳頭,待梳到頭后部時(shí),兩掌心貼住耳廓后部,兩手分別向左右兩側(cè),抹耳廓至面頰部為1次,連續(xù)百次。

6、減少噪音污染

減少接觸噪音的習(xí)慣我們長(zhǎng)期生活在一個(gè)嘈雜的環(huán)境中,如交通、建筑、居住環(huán)境中的噪音等。如果噪音過于強(qiáng)烈,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)聽力問題,甚至耳鳴。對(duì)于老年人來說耳鳴的發(fā)生就像衰老一樣是不可避免的,但是減少接觸噪音的時(shí)間就能夠避免耳鳴。

如果耳鳴情況嚴(yán)重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

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