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治療方法：

患者在進(jìn)入治療前暫停藥，用標(biāo)準(zhǔn)水銀柱血壓計(jì)測(cè)量休息15分鐘后坐位右上肢血壓3次，取平均值作為治療前基礎(chǔ)血壓。

拉西地平片4mg/天，苯那普利片5mg/天，氫氯噻嗪片6.25mg/天，定時(shí)服用，治療開(kāi)始后每周隨訪1～2次，如血壓未降至正常水平，第二周將拉西地平遞增至6mg/天，苯那普利10mg/天，氫氯噻嗪12.5mg/天，直至療程結(jié)束。

拉西地平是第三代長(zhǎng)效雙氫吡啶類鈣拮抗劑，其特點(diǎn)是起效緩慢，作用持久，每日服1次可持續(xù)24小時(shí)，降壓作用谷/峰比值高；并具有高度的血管選擇性。

擴(kuò)血管后不引起反射性交感神經(jīng)興奮，幾乎無(wú)負(fù)性肌力作用。還具有擴(kuò)張冠脈、改善心肌血供及舒縮功能，增加腎血流量和抗氧化等作用。

苯那普利是新一代ACEI，能減低血管緊張素Ⅱ介導(dǎo)的一切作用，具有較強(qiáng)且持續(xù)24小時(shí)的降壓作用。能逆轉(zhuǎn)血管壁、心臟的不良重塑，恢復(fù)其結(jié)構(gòu)和功能，并改善胰島素抵抗、增強(qiáng)胰島素的敏感性。

擴(kuò)張腎動(dòng)脈、降低毛細(xì)血管內(nèi)壓力，減少蛋白漏出，抑制腎小球基底膜增厚，阻止腎小球硬化。經(jīng)肝腎雙通道排泄等特點(diǎn)。

氫氯噻嗪是利尿降壓基礎(chǔ)藥，國(guó)內(nèi)外諸多臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)小劑量的噻嗪類利尿劑比大劑量能更明顯降低腦卒中和冠心病的發(fā)生和逆轉(zhuǎn)左室肥厚，且對(duì)糖、脂肪和電解質(zhì)代謝無(wú)不良影響。

拉西地平、苯那普利和氫氯噻嗪三藥聯(lián)用對(duì)重度EH患者的治療，拉西地平和氫氯噻嗪雖無(wú)協(xié)同作用，能獲得更有臨床意義的降壓效果，但和苯那普利聯(lián)用阻斷氫氯噻嗪激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可使三藥起協(xié)同作用，同時(shí)苯那普利可防止氫氯噻嗪所致電解質(zhì)丟失如鉀、鎂等。

本組三藥聯(lián)用顯示了各自的降壓作用及優(yōu)點(diǎn)，而副作用減輕；減少24小時(shí)血壓的變異性，有效率達(dá)95%以上，而心率變化不明顯；血糖、血脂、腎功能及尿蛋白異�；颊叨加胁煌�程度的好轉(zhuǎn)；對(duì)血常規(guī)、電解質(zhì)及肝功能無(wú)不良影響。

從而減輕或延緩重度EH所引起的心腦腎等重要臟器的損害。