利福布汀膠囊常與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結(jié)核及鳥(niǎo)-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體（MAC）感染�；颊叻美２纪∧z囊治療期間應(yīng)注意什么？
利福布汀是一種半合成利福霉素類(lèi)藥物，抑制埃希氏菌屬和枯草桿菌等易感菌株中而不是哺乳動(dòng)物細(xì)胞依賴(lài)的DNA的RNA聚合酶。與利福平相似，利福布汀在抑制埃希氏菌屬大腸桿菌的時(shí)候，不抑制這種RNA聚合酶。目前還不清楚利福布汀是否抑制組成MAC（鳥(niǎo)-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體）的分枝桿菌和鳥(niǎo)胞內(nèi)分枝桿菌中的依賴(lài)的DNA的RNA聚合酶。
利福布汀膠囊主要用于分歧桿菌的肺部感染，對(duì)利福平耐藥的結(jié)核桿菌菌株有效，可用于耐藥，復(fù)治結(jié)核病例，細(xì)胞內(nèi)分歧桿菌感染及艾滋病的治療。
利福布汀是一個(gè)高親脂性藥物，具有極強(qiáng)的膜透過(guò)能力，可濃集于中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞內(nèi)。利福布汀對(duì)MAC、結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)的抗菌活性較利福平強(qiáng)。若與環(huán)丙沙星、乙胺丁醇、阿米卡星等藥聯(lián)用可增強(qiáng)胞內(nèi)殺菌活性。
利福布汀膠囊的用法是口服，每次服0.15g-0.3g;每日1次。
推薦劑量：
1 、MAC感染：0.3g，每日1次，如有惡心、嘔吐等胃腸道不適者，可改為0.15g/次 ，2次/天，進(jìn)食同時(shí)服藥可減輕胃腸道反應(yīng)；
2、 結(jié)核：0.15g-0.3g/次，1次/天；
3 、嚴(yán)重腎功能不全者（肌酐清除率<30ml/min）：劑量減半。
利福布汀膠囊不能用于活動(dòng)性肺結(jié)核患者鳥(niǎo)-胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合體感染的預(yù)防。活動(dòng)性肺結(jié)核病人單獨(dú)服用利福布汀有可能導(dǎo)致肺結(jié)核發(fā)展成為對(duì)利福布汀和利福平都具有耐藥性。沒(méi)有證據(jù)表明利福布汀可以有效預(yù)防結(jié)核桿菌。
服用利福布汀膠囊的注意事項(xiàng)為：
1、由于利福霉素類(lèi)對(duì)肝藥酶有誘導(dǎo)作用，可能導(dǎo)致肝功能異常，應(yīng)用利福布汀膠囊過(guò)程中應(yīng)定期檢查肝功能。
2、利福布汀膠囊可能導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板數(shù)減少，應(yīng)用利福布汀膠囊過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。
3、偶見(jiàn)肌炎和眼色素層炎，如病人發(fā)現(xiàn)與這些疾病有關(guān)的癥狀應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生。
4、患者服用利福布汀膠囊后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橙紅色。
5、可能影響口服避孕藥的功效，服藥期間采用其他方法避孕。
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