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　　一杯熱水配上藥片直接喝下去，是不少人喝藥時(shí)的慣用動(dòng)作，其實(shí)這樣做很可能讓一些藥的效果大打折扣。

　　活菌制劑藥物：常用的乳酶生（含有活腸鏈球菌），整腸生（含有地衣芽孢桿菌）， 金雙歧(含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和腸球菌)等藥物都是口服活菌制劑。這些活菌怕光、怕濕，不耐熱，不宜用熱水服用。此外，活疫苗類(lèi)藥物，如小兒麻痹糖丸，含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，用熱水服這些藥會(huì)導(dǎo)致疫苗滅活，而降低或失去免疫機(jī)體、預(yù)防傳染病的作用，所以應(yīng)該用涼開(kāi)水送服。

　　助消化類(lèi)藥：如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶等，均含有助消化的酶類(lèi)。酶是一種活性蛋白質(zhì)，遇熱不穩(wěn)定，會(huì)凝固變性，在70℃以上的環(huán)境中即失效。因此服用這類(lèi)藥物時(shí)，一般用40℃左右的溫水送服。

　　清熱類(lèi)中成藥：具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用于內(nèi)熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱證的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。中醫(yī)認(rèn)為，對(duì)燥熱之癥如發(fā)燒、上火等，用涼開(kāi)水送服可增加清熱藥物的效力。

　　除上述三類(lèi)藥物，還有一類(lèi)劑型的藥物不宜用熱水送服，它就是膠囊，如諾氟沙星膠囊、維生素E軟膠囊等。膠囊由明膠制成，易溶于胃酸，裝入膠囊的藥大都對(duì)胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發(fā)揮藥效。熱水送服會(huì)容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。

　　為保證上述藥物的療效，應(yīng)在服用前咨詢(xún)醫(yī)生服藥注意事項(xiàng)，以溫的白開(kāi)水(一般不超過(guò)40攝氏或者以口感有點(diǎn)暖為宜)或涼開(kāi)水(25℃左右)為宜，盡量避免使用溫度過(guò)高的水。（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師 董海燕）