藥品網(wǎng) www.ypw*** 作為上個(gè)世紀(jì)最偉大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)之一，抗菌藥物的應(yīng)用使人類的平均壽命延長(zhǎng)了10年左右的時(shí)間。然而作為對(duì)抗細(xì)菌等病原性微生物侵襲的人類健康的“守 護(hù)之劍”，部分抗菌藥物如大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素等）、磺胺類、氨基糖苷類（鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等）有時(shí)卻似鐵一樣容易受到酸的侵蝕，在酸性條件下表 現(xiàn)出穩(wěn)定性下降、溶解度降低、抗菌活性下降等怕“吃醋”的脆弱一面。
醋是人們廚房中常見(jiàn)的調(diào)味品，除了調(diào)味之用外，還具有開(kāi)胃促消化、促進(jìn)鈣和鐵的吸收、活血化瘀及殺菌、抑菌等藥用功效。然而由于醋的主要成分為醋酸，可影響到怕“吃醋”的抗菌藥物的體內(nèi)吸收、排泄及抗菌活性等。
以上文提到的抗菌藥物為例，紅霉素分子中存在著對(duì)酸堿均不穩(wěn)定的內(nèi)酯鍵、苷鍵等，在酸性條件下易水解而失去抗菌活性�；前奉愃幬镏饕栽�、乙 �；前芳吧倭科咸烟侨┧峤Y(jié)合物的方式經(jīng)腎臟排泄，然而由于乙�；竽承┗前奉愃幬锏娜芙舛冉档停绕湓谒嵝阅蛞褐械娜芙舛染蜁�(huì)更低，可引起結(jié)晶尿、血尿 或者尿路阻塞，導(dǎo)致腎臟損傷，故臨床上應(yīng)用磺胺類藥物時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量與尿液堿性以防止出現(xiàn)結(jié)晶尿。
此外，氨基糖苷類的藥物如鏈霉素、卡那霉素及慶大霉素大多為堿性藥物，其抗菌活性在堿性條件下更強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)表明，慶大霉素的抗菌活性于pH8.5 時(shí)比pH5.0時(shí)強(qiáng)100倍。食用酸性食物可加速氨基糖苷類藥物的排泄，從而削弱具有濃度依賴性的氨基糖苷類抗菌藥物的抗菌作用。
綜上可知，人體內(nèi)的胃腸道或者尿液的酸性提高會(huì)影響大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、氨基糖苷類等這些怕“吃醋”的抗菌藥物的吸收、排泄及抗菌活性等。故在 服用這些怕“吃醋”的抗菌藥物的前后1-2個(gè)小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免食入含醋的食物以及西紅柿、山楂、烏梅等酸性物質(zhì)，防止酸性食物與抗菌藥物發(fā)生相互作用。同時(shí)忌 用酸性的果汁或者酸性飲料來(lái)送服這些怕“吃醋”的藥物，以溫開(kāi)水送服比較適宜。此外，酸性物質(zhì)還可能會(huì)對(duì)青霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類抗菌藥物的體內(nèi)過(guò)程 產(chǎn)生一定影響。
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