藥物不良反應(yīng)一般是指在正常用法、用量的情況下出現(xiàn)的對人體有害的或意外的反應(yīng)。但由用藥不當(dāng)所引起的反應(yīng)，如用錯(cuò)藥物及劑量、濫用藥物、自殺性過量服藥等不包括在內(nèi)。世界衛(wèi)生組織對藥物不良反應(yīng)的廣義定義為：“為預(yù)防、診斷或治療疾病，或?yàn)楦纳粕砉δ芏眠m當(dāng)劑量藥物所引起的有害的、非預(yù)期的或治療上不需要的反應(yīng)”。
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)和致畸作用。
1、副作用：藥物的副作用比較常見，是指在使用治療劑量的藥物時(shí)，伴隨出現(xiàn)的與治療疾病目的無關(guān)而又必然發(fā)生的其它作用。一種藥物往往具有多種作用，當(dāng)人們利用其中一種作用時(shí)，其余的作用便稱為副作用。藥物的治療作用和副作用是藥物本身所具有的藥理特性，它們是相對而言的，隨著治療目的的改變而改變。例如麻黃堿具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)和收縮血管，升高血壓的作用，如用于治療低血壓，那么興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的失眠就是副作用；反之，如果用于治療精神抑郁性疾病，那么引起血壓升高就是副作用了。
2、毒性反應(yīng)：毒性反應(yīng)是指藥物引起機(jī)體比較嚴(yán)重的功能紊亂，甚至造成器官組織病理變化的一種比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)。除了個(gè)別屬于體質(zhì)特別敏感外，毒性反應(yīng)大多數(shù)是由于用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長而引起的，其輕重程度與藥物劑量及用藥時(shí)間長短密切相關(guān)。即使在常用劑量下，有的患者也由于種種原因而出現(xiàn)毒性反應(yīng)。如肝和腎是人體代謝和排泄藥物最重要的器官，當(dāng)它們的功能受損時(shí)，藥物不能正常代謝及排泄，很容易在體內(nèi)積蓄，造成中毒。
3、過敏反應(yīng)：過敏反應(yīng)也叫變態(tài)反應(yīng)，是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如搔癢、各種類型的皮疹、蕁麻疹及過敏性休克等。過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物本身的藥理性質(zhì)無關(guān)，與藥物劑量也沒有直接關(guān)系。對于一般人即使到了中毒劑量也不會發(fā)生過敏反應(yīng)，而特異體質(zhì)患者在使用極小劑量時(shí)就會發(fā)生，如有的人僅僅接觸青霉素溶液就會引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。由于過敏反應(yīng)僅發(fā)生于特異體質(zhì)患者，故發(fā)病率并不高，但有時(shí)后果嚴(yán)重，甚至可以致命，應(yīng)引起足夠的重視。
4、特異質(zhì)反應(yīng)：是指極少數(shù)人應(yīng)用某些藥后產(chǎn)生與藥理作用毫不相關(guān)的反應(yīng)。這種特異質(zhì)反應(yīng)有先天性特點(diǎn)，常存在遺傳性酶缺陷，平時(shí)無表現(xiàn)，僅在應(yīng)用某種藥后才發(fā)病。如葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺乏癥患者，應(yīng)用某些氧化性藥物后即可導(dǎo)致溶血。
5、致畸作用：指孕妊娠婦女服藥后對胚胎或胎兒的不良反應(yīng)，所引起的反應(yīng)相當(dāng)大的程度上取決于妊娠婦女服藥時(shí)的妊娠階段。妊娠期的前3個(gè)月，藥物對胎兒的影響最大，容易引起胎兒畸
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