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藥物過(guò)敏,你也許會(huì)遇到

時(shí)間:2010-08-01  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


當(dāng)我們生病后,常需進(jìn)行各種檢查和治療, 但是某些藥物檢查或所用的試劑可能引發(fā)“過(guò)敏反應(yīng)”。使用抗生素、止痛片或含碘造影劑時(shí),過(guò)敏反應(yīng)更是多見(jiàn)。

  藥物過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?

  哮喘發(fā)作、寒戰(zhàn)高熱、心慌氣短、胸悶憋氣、頭暈頭痛、惡心嘔吐、心里難受、眼黃尿黃、少尿無(wú)尿、腹瀉便血、皮疹水腫、淋巴腫大、胸水腹水、休克昏迷等表現(xiàn)都是時(shí)有發(fā)生的藥物過(guò)敏反應(yīng),但是這些表現(xiàn)并非在一人身上都出現(xiàn),多因人而異, 因藥品而異。

  有的人過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生、發(fā)展極快, 正做著皮內(nèi)藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)即可突發(fā)休克(血壓降至正常以下),有人過(guò)敏反應(yīng)則出現(xiàn)得較晚。無(wú)論是早還是晚, 一旦出現(xiàn)均應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生, 因?yàn)橛袝r(shí)過(guò)敏反應(yīng)可產(chǎn)生不良后果。因此, 醫(yī)生、病人及家屬都需要對(duì)過(guò)敏反應(yīng)保持警惕, 做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

  碘造影劑引起的過(guò)敏反應(yīng)

  實(shí)例1: 男, 50歲, 因全身黃疸, 在醫(yī)院作"逆行胰膽管造影"(將含碘的造影劑借助胃鏡注入到膽管和胰管內(nèi)), 未能找到黃疸病因。后又轉(zhuǎn)至別的醫(yī)院做"經(jīng)皮、經(jīng)肝膽管造影"檢查。 檢查前碘劑過(guò)敏試驗(yàn)陰性, 但檢查2小時(shí)后, 出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降、尿量減少,當(dāng)即被診斷為"碘造影劑過(guò)敏反應(yīng)"。經(jīng)過(guò)3天積極地?fù)尵龋?病情逐步好轉(zhuǎn)。雖然在檢查時(shí)發(fā)生了十分嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng), 但是診斷

  搞清楚了--膽總管結(jié)石。后作取石術(shù)病愈出院。

  提個(gè)醒

  曾用過(guò)含碘造影劑的病人,在7~10天后再次使用,有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

  即使是碘過(guò)敏試驗(yàn)陰性,過(guò)敏反應(yīng)仍有可能發(fā)生。

  體溫不降反升的過(guò)敏反應(yīng)

  實(shí)例2: 女, 55歲, 因大葉性肺炎住院治療。病人有青霉素過(guò)敏史, 醫(yī)生選用了紅霉素。在用藥4天后,咳嗽見(jiàn)輕, 痰量減少, 精神好轉(zhuǎn), 食欲增加, 但是體溫卻不降反升。停用紅霉素后,體溫速降至正常。

  提個(gè)醒

  對(duì)一種抗生素有過(guò)敏反應(yīng)者, 對(duì)其它抗生素也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

  用紅霉素治療后,癥狀明顯好轉(zhuǎn), 這說(shuō)明紅霉素發(fā)揮了治療的作用, 然而體溫不降,則是此藥引發(fā)的不良反應(yīng)

  藥物引起的發(fā)熱, 醫(yī)學(xué)上稱"藥物熱", 抗生素易引發(fā)藥物熱。

  "心里難受"也是過(guò)敏反應(yīng)

  實(shí)例3: 男, 52歲, 因上呼吸道感染曾用某中藥?kù)o

  點(diǎn)治療,輸液后不久即感"心里難受",體溫37.5度,未停藥而繼續(xù)觀察 2天,癥狀如前。停用此中藥改用口服其它藥物后,即感覺(jué)正常,低熱消退。

  提個(gè)醒

  "心里難受"的感覺(jué)是過(guò)敏反應(yīng)的一種表現(xiàn)

  臨床上曾有過(guò)類似病例,由于未及時(shí)停藥,出現(xiàn)了嚴(yán)重的后果

  當(dāng)輸液后感到"心里難受",應(yīng)將具體感受及時(shí)告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)采取先停藥觀察的措施。

(責(zé)任編輯:梅一多)

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