什么是藥物光毒性反應(yīng)？是指有的病人使用某些藥物后，外出活動(dòng)時(shí)沒有進(jìn)行皮膚防護(hù)，在短暫接觸光線后，皮膚出現(xiàn)的一些如刺痛感、紅腫、發(fā)熱、瘙癢、小水泡、皰疹等，類似于日曬斑或日光性皮炎癥狀。
藥物光毒性反應(yīng)發(fā)生的頻率和嚴(yán)重程度因人而異，大多數(shù)人僅有輕微的甚至是很難察覺的反應(yīng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床上沙星類抗生素導(dǎo)致光毒性反應(yīng)的發(fā)生率為0.1%~3%，主要表現(xiàn)為在光照皮膚處出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、瘙癢、皰疹等癥狀。美國臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在1 585名使用沙星類抗生素的患者中，有126名發(fā)生了光毒性反應(yīng)，有人口服一次即可發(fā)生。
除沙星類抗生素外，臨床上常見的其他光毒性藥物有：布洛芬、格列本脲、格列吡嗪、四環(huán)素類、美滿霉素、磺胺類、多西環(huán)素、地美環(huán)素、氫氯噻嗪、氯丙嗪等。
藥物光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在皮膚嬌嫩者、因痤瘡正在使用抗生素治療的少兒、老人、女性，以及人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損的患者身上。因此，這些人在使用沙星類抗生素等藥物時(shí)必須采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，以避免光毒性反應(yīng)的損害。
1．在使用沙星類抗生素等藥物期間及停藥后5日內(nèi)，應(yīng)避免接觸陽光或紫外線，如出現(xiàn)光毒性反應(yīng)或皮膚損傷時(shí)應(yīng)立即停用藥物，并去皮膚科就診，不要自作主張亂用藥，以免延誤病情。
2．已發(fā)生光毒性反應(yīng)的患者，在癥狀未消失時(shí)及癥狀消失后5日內(nèi)，仍不能接受太陽光或紫外線照射，以免再次發(fā)生光毒性反應(yīng)。
3．有光毒性反應(yīng)史的患者要慎用沙星類眼藥水等藥物。
4．易感人群在使用沙星類抗生素或其他有光毒性反應(yīng)的藥物期間，外出應(yīng)特別注意皮膚防護(hù)，出門時(shí)可選用防曬指數(shù)為15或者更高的防曬霜，或者打遮陽傘。
注：光毒性反應(yīng)，系由內(nèi)服或局部接觸光感物后，吸收中波及長波紫外線較多，達(dá)到一定能量時(shí)產(chǎn)生對(duì)細(xì)胞的損傷，可發(fā)生在任何服用較大量藥物及日曬較長者，不屬于藥物過敏反應(yīng)。
（實(shí)習(xí)編輯：陳靜梅）
內(nèi)科偏方
