請容許筆者我冒昧地問一句：當(dāng)你的眼睛出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，你還在用氯霉素滴眼液嗎?如果你的回答是肯定的，那么請問氯霉素滴眼液吸引你的地方究竟在哪兒呢?是那無“藥”能及的顯著療效還是便宜得不能再便宜的價(jià)格?
那么，筆者不得不告訴你，目前很多大醫(yī)院的眼科門診都不再把氯霉素滴眼液列為常用藥。這里面，當(dāng)然不僅僅是過去重復(fù)上演的“藥品價(jià)格過低，醫(yī)院無利可圖，醫(yī)生堅(jiān)決不開”的陳舊戲碼。
2009年9月，國家食品藥品監(jiān)督管理局要求各地立即召回天津萬嘉藥業(yè)生產(chǎn)的16批次氯霉素滴眼液;2010年3月，湖北省食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的“2009年第四季度湖北省藥品質(zhì)量公告”中，山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司生產(chǎn)的4個(gè)批次“潤舒”氯霉素滴眼液榜上有名……氯霉素滴眼液的質(zhì)量問題已經(jīng)悄然引起了各界的關(guān)注。
氯霉素滴眼液質(zhì)量不過關(guān)的原因可以有很多，例如原輔料存在問題，生產(chǎn)過程中帶入了中間體。而湖北省藥監(jiān)局某李姓工作人員表示，氯霉素是一種對運(yùn)輸、儲藏要求很高的藥物，一般的運(yùn)輸條件很難達(dá)到要求。因此，氯霉素滴眼液應(yīng)該快產(chǎn)快銷，同時(shí)減少長途運(yùn)輸。
有時(shí)候，長途運(yùn)輸是難以避免的，藥品積壓賣不出去的現(xiàn)象也并不鮮見。如此說來，不合格的氯霉素滴眼液很可能遍地可拾，老百姓一不小心就中招了。
氯霉素對人體的危害由來已久
如果說上面的“質(zhì)量門”事件并不足以說明氯霉素滴眼液本身存在的安全隱患，那么以下將要說到的話題也許會讓你心驚膽戰(zhàn)。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院眼科專家柯寧表示，早在幾年前，有關(guān)氯霉素滴眼液對人體造成危害之說就已經(jīng)頻頻出現(xiàn)在學(xué)術(shù)界各類報(bào)刊雜志上。有研究表明，嬰幼兒長時(shí)間頻繁使用氯霉素滴眼液，可抑制其骨髓造血系統(tǒng)，進(jìn)而誘發(fā)再生障礙性貧血;如果氯霉素濃度過高，可導(dǎo)致灰嬰綜合癥(氯霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)之一)，出現(xiàn)嘔吐、腹脹、休克等，死亡率高達(dá)40%;老年人或女性長期使用，可引起神經(jīng)萎縮、失明和精神失常等中毒性精神病。
柯醫(yī)生坦言，近年來，氯霉素滴眼液已經(jīng)逐漸淡出嬰幼兒領(lǐng)域，但是不少基層醫(yī)院還沒有完全杜絕，成年人還在大量使用。對此，柯醫(yī)生認(rèn)為，老百姓自行選購滴眼液是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)榇蠖鄶?shù)老百姓不懂醫(yī)學(xué)，不了解一些藥品成分對人體的危害。一旦過度使用，很容易對人體造成重大傷害。
說療效，氯霉素也不見得最好
如果說氯霉素滴眼液的療效深受肯定，那么即便存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，不少老百姓還是有可能冒險(xiǎn)一試。只不過，據(jù)佛山中醫(yī)院眼科霍敏灼醫(yī)生透露，氯霉素滴眼液屬于窄譜抗生素，是二線藥，對很多細(xì)菌都已經(jīng)出現(xiàn)耐藥反應(yīng)，效果并不明顯，僅適用于部分敏感菌。
現(xiàn)在取而代之的是左氧氟沙星、氧氟沙星等一類滴眼液。
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