牙周病是口腔中最常見(jiàn)的疾病，成年人中患病率高達(dá)90%，牙周病給人造成極大的痛苦，損害健康，影響生命質(zhì)量�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，患牙周病后，輕者牙齦發(fā)炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)移位，牙齒酸軟，咀嚼無(wú)力，甚至脫落，而且，還可以誘發(fā)許多疾病，如風(fēng)濕、抑郁癥、心臟病、血液病等。
因此，牙周病的防治值得重視乙、祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，按臟腑辨證，牙齒屬于腎的范疇。《素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“腎生骨髓……在體為骨，在臟為腎”，“齒為骨之余”�！端貑�(wèn)六節(jié)臟象論》說(shuō)：‘腎者主勢(shì)，封藏之本，精之處也，”“腎藏精”是腎的主要生理功能。《素問(wèn)：上古天真論》說(shuō)：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之’’。腎藏精，精化為氣，通過(guò)三焦，布散全身。故腎氣的主要生理功能是促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖，以及調(diào)節(jié)人體的代謝，免疫和生理功能活動(dòng)。
機(jī)體的齒、骨、發(fā)的生長(zhǎng)狀態(tài)是觀察腎中精氣的外在表現(xiàn)，是判斷機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況、衰老程度和疾病的客觀標(biāo)志。牙周病遷延難愈、牙齒松動(dòng)的根源在于腎虛髓虧、長(zhǎng)期積累以致牙周免疫防線失效，牙齦萎縮，骨質(zhì)流失。因此，牙齒與腎的關(guān)系非常密切。牙齒的健康與病態(tài)反映了腎的健康與病態(tài)。故，按中醫(yī)辨證，牙周病當(dāng)從腎論治。
牙齦發(fā)炎、出血、紅腫、熱、痛及口臭;均為腎陰虛，火熱毒邪外侵所致或二者兼而有之，”不榮則痛，不通則痛，故治療當(dāng)以補(bǔ)腎陰為主，兼以野菊花、牡丹皮清熱解毒之品，合雞血藤、丹參等活血補(bǔ)血。牙齒松動(dòng)移位，牙齒酸軟，咀嚼無(wú)力，齒齦分離甚至脫落均屬腎精不足之象。腎藏精，主骨生髓，齒為骨之余，腎精充盛，則骨健齒堅(jiān);腎精虧虛，則骨枯齒松，故可見(jiàn)牙齒松動(dòng)、酸軟、無(wú)力甚至脫落。治療當(dāng)以補(bǔ)腎添精為主，藥用熟地黃、紫河車、骨碎補(bǔ)、枸杞子之類。通過(guò)補(bǔ)腎益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循環(huán)、增強(qiáng)機(jī)體免疫力，增加骨質(zhì)密度(促進(jìn)牙齒鈣化)，恢復(fù)牙周組織和牙槽骨生理機(jī)能，最終達(dá)到固齒保齦的目的。
綜上所述，牙周病中醫(yī)辨證屬腎虛范疇，以補(bǔ)腎固齒、活血解毒論治。
（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）
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