隨著醫(yī)療條件的不斷改善和醫(yī)療技術(shù)水平的日益提高，搶救中風(fēng)患者的成功率也有了很大的提高。然而，如何防止二次中風(fēng)，卻是醫(yī)務(wù)人員和患者及其家屬面臨的一個(gè)新問(wèn)題。
許多中風(fēng)病人雖然經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安，但由于二次中風(fēng)卻導(dǎo)致了死亡或后遺癥難以恢復(fù)，從而給社會(huì)和家庭帶來(lái)了眾多的不利影響。有關(guān)的臨床觀察和統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，雖然引起中風(fēng)病人發(fā)生二次中風(fēng)的原因很多（如飲食習(xí)慣、情緒激動(dòng)、氣候變化、勞累過(guò)度等等），但最主要的原因卻是服藥不當(dāng)或未能堅(jiān)持服藥，且至今仍有許多患者還未充分認(rèn)識(shí)到中風(fēng)恢復(fù)期服藥的重要性和相關(guān)的用藥知識(shí)。眾多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們，中風(fēng)恢復(fù)期病人不僅要繼續(xù)用藥，而且用藥還必須堅(jiān)持以下三個(gè)原則。
第一，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，中風(fēng)急性期如果治療及時(shí)，措施得當(dāng)，僅有極少部分病人在15天內(nèi)死亡，而絕大部分病人都能度過(guò)急性期，再經(jīng)過(guò)1～3個(gè)月的治療，即可獲得基本痊愈，大都可以不留或僅留有輕微的后遺癥，從而進(jìn)入恢復(fù)期。中風(fēng)病人的恢復(fù)期大都比較長(zhǎng)，一般需要3～12個(gè)月。也就是說(shuō)，如果中風(fēng)病人有半身不遂、言語(yǔ)不利、口角歪斜等癥狀，經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的治療還不能基本恢復(fù)，那就是所謂的中風(fēng)后遺癥了。所以，度過(guò)急性期的病人仍然需要積極治療一年時(shí)間，這是不容置疑的。那么，是不是一年以后就可以不服藥了呢？回答是否定的。根據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)，中風(fēng)在第一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為25％～30％，第二年的復(fù)發(fā)率為17％～20％，第三年的復(fù)發(fā)率為20％～23％，第四年的復(fù)發(fā)率為15％～18％，第五年的復(fù)發(fā)率為5％～9％。由此可見(jiàn)，中風(fēng)病人的服藥時(shí)間，最好能堅(jiān)持5年，這樣復(fù)發(fā)率就可以明顯降低。
第二，最好選用中成藥。中風(fēng)恢復(fù)期病人應(yīng)該選用什么樣的藥物，是病人及其家屬都十分關(guān)心的問(wèn)題。許多人由于缺乏這方面的知識(shí)，往往只能從報(bào)紙、電視等媒體廣告中選擇藥物，這種不能根據(jù)自身的具體情況，盲目依據(jù)廣告宣傳用藥的做法是非常不科學(xué)的，也是十分有害的。從預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)和治療后遺癥的角度來(lái)講，醫(yī)學(xué)界無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，比較一致地認(rèn)為中風(fēng)恢復(fù)期病人還是選用中藥制劑為好。當(dāng)然，長(zhǎng)期服用中藥煎劑也存在著諸多不便，如每天都需要煎熬中藥、每次的服用量比較大等等。不過(guò)，隨著中藥制劑的不斷發(fā)展，現(xiàn)在已有很多適合于中風(fēng)恢復(fù)期病人使用的中成藥問(wèn)世，如血栓心脈寧、腦血栓片、中風(fēng)回春丸、華佗再造丸、大活絡(luò)丹等等。病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情和體質(zhì)等具體情況，有針對(duì)性地選擇服用。必要時(shí)，還可配合使用一些有調(diào)補(bǔ)作用的中成藥，如益氣、滋陰、溫陽(yáng)、養(yǎng)血類藥物，這樣便可取得更加理想的效果。
第三，不能奢望有特效藥。不少中風(fēng)病人及其家屬求愈心切，總想能找到一種或幾種特效藥，使用后能在短期內(nèi)得到康復(fù)，或有效防止復(fù)發(fā)，有些人甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為進(jìn)口藥、貴重藥就是好藥、特效藥，于是不惜一切代價(jià)給病人使用。其實(shí)，就中風(fēng)病人而言，由于誘發(fā)中風(fēng)的病因非常復(fù)雜，有高血壓、高血脂、高血黏度、高血糖等疾病，這些疾病都屬于慢性病，其治療也都需要有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，所以中風(fēng)恢復(fù)期病人的用藥也就更為復(fù)雜。因此，對(duì)于中風(fēng)恢復(fù)期病人，不可能有什么特效藥能使其在短期內(nèi)獲得痊愈，或者絕對(duì)防止中風(fēng)再次復(fù)發(fā)。中風(fēng)病人及其家屬需要特別注意的倒是，病人在用藥預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)和治療后遺癥的同時(shí)，不能忘記采取必要的措施控制血壓、降低血脂和血黏度、控制血糖等容易引起中風(fēng)復(fù)發(fā)的原有疾病，只有這樣，才能有效地預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)和治療中風(fēng)后遺癥。
（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）
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