1.病因治療。
閉經(jīng)的原因比較復(fù)雜，凡閉經(jīng)應(yīng)進(jìn)行全身體檢以了解第二性征發(fā)育情況，婦科檢查以了解內(nèi)外生殖器情況，內(nèi)分泌檢查以了解內(nèi)分泌功能情況。根據(jù)引起閉經(jīng)的病因，給予恰當(dāng)?shù)闹委�。如因營(yíng)養(yǎng)不良、貧血所致的閉經(jīng)，應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血。因結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎所致的閉經(jīng)，給予抗結(jié)核治療。因甲狀腺功能低下所致的閉經(jīng)，給予甲狀腺素治療，人工流產(chǎn)或產(chǎn)后、流產(chǎn)后刮宮過度造成宮腔粘連致閉經(jīng)者，應(yīng)擴(kuò)張官腔并放置節(jié)育環(huán)，以防過度粘連。如因染色體異常，先天性無(wú)子宮等先天發(fā)育異常所致的閉經(jīng)，則藥物難以奏效。
2.內(nèi)分泌治療。
使用內(nèi)分泌治療前，應(yīng)盡可能查明原因，了解體內(nèi)激素水平，并參考患者年齡及生育要求，慎重使用，一般地說，使用激素后能達(dá)到通經(jīng)見血的效果，但持久恢復(fù)月經(jīng)功能則非易事。常用內(nèi)分泌制劑及其用法有如下幾種：
(1)黃體酮：是卵巢黃體分泌的孕激素，可使子宮內(nèi)膜從增生期變?yōu)榉置谄�，停藥后，�?nèi)膜脫落，引起月經(jīng)樣撤藥性出血。用于體內(nèi)有一定雌激紊水平的閉經(jīng)患者。
用法：20mg/日肌注，連用3～5 天，或用安宮黃體酮口服10～12mg/日，連服5 天，一般停藥2～7 天出現(xiàn)陰道流血。如停藥7 天無(wú)陰道流血，可應(yīng)用人工周期療法。
(2)人工周期療法：根據(jù)正常月經(jīng)周期中激素的變化用藥，促使卵巢功能的恢復(fù)。
用法：每日口服己烯雌酚0.5～1mg，連用22 天，最后5 天加用黃體酮10～12mg/日肌注，或安宮黃體酮10～12mg/日，口服�；蚩诜绦П茉兴幟客�1 片，連用22 天。停藥后，可以出現(xiàn)月經(jīng)樣撤藥出血，從開始出血的第五天起，再按上法用藥，可連用3～6 個(gè)月經(jīng)周期。
(3)小劑量雌激素周期治療：小劑量雌激素可促進(jìn)子宮發(fā)育及子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，并通過反饋?zhàn)饔么碳ご贵w功能，從而達(dá)到誘發(fā)排卵的目的，用于雌激素水平低落、子宮發(fā)育不良的閉經(jīng)患者。
用法：己烯雌酚0.5～1mg，每日1 次，口服20 天為一療程，停藥后2～7 天子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)撤藥性出血，停藥8～10 天，重復(fù)如上，用3～6 個(gè)療程。
(4)克羅米酚：對(duì)于卵巢功能未衰竭要求再生育的患者，可通過克羅米酚誘發(fā)排卵以恢復(fù)月經(jīng)周期，對(duì)多囊卵巢綜合征而致的閉經(jīng)，克羅米酚為最常用的有效藥物。
用法：于撤藥性出血第五天開始，每晚服克羅米酚50mg，連服5 天，可連用3 個(gè)月。
(5)溴隱亭：可抑制生乳素的分泌，對(duì)閉經(jīng)伴高生乳素血癥患者，療效顯著，亦用于因服避孕藥所致的繼發(fā)性閉經(jīng)。
用法：為減少副作用，開始時(shí)當(dāng)先用小量：每晚服1.25mg，3 天后增加到每天2.5mg，3 天后再增加到每天2 次，每次2.5mg，然后按血中生乳素水平而增減，最大劑量每天不超過10mg。
3.手術(shù)治療。
垂體、卵巢或其他部位腫瘤造成閉經(jīng)者，診斷明確后，應(yīng)盡早予以手術(shù)切除。多囊卵巢綜合征經(jīng)中西藥治療無(wú)效，可行卵巢楔形切除術(shù)。
內(nèi)科偏方
