“我一直是按照說(shuō)明書(shū)給孩子吃的藥，怎么會(huì)劑量不夠呢?”當(dāng)醫(yī)生告訴劉女士，她給孩子吃藥的劑量少了后，她非常不解。而當(dāng)醫(yī)生讓她按照說(shuō)明書(shū)上的雙倍劑量給孩子服藥時(shí)，她嚇了一跳，“是藥三分毒，萬(wàn)一孩子吃出了毛病，可咋辦啊?”記者在采訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，劉女士遇到的問(wèn)題并不少見(jiàn)，患者吃藥的劑量常常出現(xiàn)和說(shuō)明書(shū)不相符的現(xiàn)象。
要按說(shuō)明書(shū)雙倍劑量
劉女士的兒子兩歲多，春節(jié)前就有點(diǎn)咳嗽、發(fā)燒，她本來(lái)想帶兒子去醫(yī)院看，但又擔(dān)心醫(yī)院里人多，會(huì)造成交叉感染。正好鄰居家的寶寶上個(gè)月也是咳嗽、發(fā)燒，一直吃的一種名為“頭孢克洛干混懸劑”的藥，效果還挺好的。劉女士心想，“鄰居家的寶寶和我兒子差不多大，人家能吃我家兒子也能吃，不如就直接買(mǎi)點(diǎn)這種藥回來(lái)給孩子吃吧。”
于是，劉女士就買(mǎi)了兩盒這種藥回來(lái)。正趕上春節(jié)，她帶著兒子回老家的時(shí)候，也一直讓孩子吃這種藥。給孩子吃藥時(shí)，她還非常仔細(xì)地看了說(shuō)明書(shū)，生怕給孩子吃的劑量多了導(dǎo)致中毒。按照說(shuō)明書(shū)上的指示，她每天給兒子吃三次藥，每次半包。奇怪的是，連續(xù)吃了五天，兒子的癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，咳嗽的癥狀還有加重的趨勢(shì)。
回到南京后，劉女士趕緊帶著兒子到醫(yī)院就診。聽(tīng)了她的介紹后，醫(yī)生告訴她，“藥是選對(duì)了，但給孩子吃的劑量少了。”劉女士非常不解：“我是按照說(shuō)明書(shū)上說(shuō)的劑量給孩子吃的啊，怎么會(huì)不夠呢?”而醫(yī)生告訴她：“繼續(xù)吃這個(gè)藥，但要按照說(shuō)明書(shū)上的雙倍劑量給孩子吃，才有效果。也就是要每次吃一包，而不是半包。”劉女士嚇了一跳：“吃那么多，孩子會(huì)不會(huì)中毒啊?”
每次感冒都雙倍吃藥
記者在采訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，劉女士遇到的問(wèn)題并不少見(jiàn)，患者吃藥的劑量常常出現(xiàn)和說(shuō)明書(shū)不相符的現(xiàn)象。老張就有著自己的吃藥經(jīng)驗(yàn)，他感冒的時(shí)候吃藥，都是按照說(shuō)明書(shū)上的雙倍來(lái)吃，他感覺(jué)效果很好。
46歲的老張說(shuō)，年輕的時(shí)候，他吃感冒藥都是按照說(shuō)明書(shū)上劑量規(guī)規(guī)矩矩地吃，不敢超過(guò)一點(diǎn)的劑量。但后來(lái)他發(fā)現(xiàn)，吃藥的效果并不好，一個(gè)朋友告訴他，“現(xiàn)在藥品的質(zhì)量不如以前了，你要多吃點(diǎn)劑量才有效果。”他一想也對(duì)，有一次感冒，他就冒了一次險(xiǎn)，把以往每次吃的兩粒藥，改成了每次吃四粒。老張壯著膽子吃了雙倍劑量的藥后，開(kāi)始時(shí)很害怕，擔(dān)心自己會(huì)因?yàn)樗幬镏卸径鴩I吐、昏倒。但一天下來(lái)，他一點(diǎn)事都沒(méi)有，而且感覺(jué)感冒的癥狀好多了。他才放下心來(lái)，又連續(xù)吃了幾次雙倍劑量的感冒藥。
老張的感冒很快就好了。從那以后，他只要一感冒，就超劑量吃藥，而且不斷向親戚朋友宣傳推廣自己的吃藥經(jīng)驗(yàn)。
讓醫(yī)生判斷怎么吃藥
劉女士和老張遇到的情況，讓很多人糊涂了，到底該根據(jù)說(shuō)明書(shū)上的劑量來(lái)吃，還是應(yīng)該根據(jù)自己的判斷來(lái)吃?超劑量吃藥到底是好還是壞?
南京市第一醫(yī)院臨床藥理科副主任藥師朱余兵說(shuō)，藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明的服藥劑量只是個(gè)通常的用量，是整個(gè)人群的平均用量，具體到每個(gè)人，是有所不同的。劉女士遇到的情況，就是因?yàn)樗龥](méi)有注意到應(yīng)根據(jù)個(gè)體的差別來(lái)吃藥，有的孩子胖一些，劑量就要多一些;有些孩子瘦一些，劑量就要少一些。老張所遇到的情況，也并非特例，有些人的體質(zhì)比較特殊，或者以前吃一種藥體內(nèi)產(chǎn)生了耐藥性，如果再按照以前的劑量服用這種藥，效果就不明顯，而在吃了雙倍劑量的感冒藥后會(huì)出現(xiàn)比較好的效果。
“但具體該如何吃藥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。每個(gè)人的體質(zhì)不同，應(yīng)該讓醫(yī)生來(lái)判斷該如何吃藥。”朱余兵說(shuō)，根據(jù)自己的體質(zhì)狀況來(lái)服藥后，即使超過(guò)了說(shuō)明書(shū)所標(biāo)明的劑量，也不會(huì)中毒;而如果僅憑自己的感覺(jué)超劑量來(lái)服藥，就有可能出現(xiàn)藥品中毒的情況，像老張那樣的做法，千萬(wàn)不能效仿。
說(shuō)明書(shū)有時(shí)“看不懂”
記者在采訪(fǎng)中還了解到，還有個(gè)問(wèn)題讓患者頭痛，不少藥品說(shuō)明書(shū)用語(yǔ)含糊，有些非處方藥常會(huì)使用“兒童用量酌減”等字樣，讓人很難作出決斷：酌減成人的二分之一，還是三分之一?有的藥品說(shuō)明書(shū)在何時(shí)服用等具體細(xì)節(jié)方面缺失，比如一種兒童劑型的抗生素阿奇霉素，有的廠家在說(shuō)明書(shū)上注明了可以與食物同服，但有的廠家卻在說(shuō)明書(shū)上注明進(jìn)食可能影響吸收。
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