癲癇癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，但不少人因?yàn)閾?dān)心藥物的副作用而不敢用藥，有些人卻又毫無(wú)顧忌的濫用藥物。這些對(duì)治療都是及其不利的，下面介紹一些癲癇用藥安全方面的常識(shí)，幫助患者在用藥時(shí)避免一些誤區(qū)。
有癲癇發(fā)作表現(xiàn)的患者，首先應(yīng)做兩項(xiàng)檢查：頭顱CT或核磁共振(MRI)，了解顱內(nèi)有無(wú)病變；腦電圖檢查，最好是視頻腦電圖，可以明確癲癇診斷。經(jīng)確診接受治療的患者，在治療過(guò)程中應(yīng)注意避免以下用藥誤區(qū)：
1、害怕影響智力，這是小兒癲癇患者的家長(zhǎng)最為擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題，因此很多家長(zhǎng)不敢給孩子用藥。實(shí)際上 防止癲癇影響智力發(fā)育最有效的手段是及早地控制癲癇發(fā)作。因?yàn)槊恳淮伟d癇發(fā)作均可導(dǎo)致大腦神經(jīng)元損害，直接影響智力。據(jù)觀察，每天癲癇發(fā)作一次以上的孩子，智能損害一次，病程越長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)越多，對(duì)大腦損害程度越大。而早期、正規(guī)、合理的藥物治療可以避免智力損傷。
2、擔(dān)心藥物副作用， 常用抗癲癇藥物的副作用是損害肝臟、造血系統(tǒng)及胃腸道反應(yīng)等，但只要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)乜刂苿┝�，是可以減少或避免藥物副作用發(fā)生的。因此患者在用藥期間，要定期查血象、肝功能，一旦有異常應(yīng)做對(duì)癥處理，并調(diào)整抗癲癇藥物種類。而不是采取不用藥物或減量的方法，這樣對(duì)疾病的康復(fù)是不利的。
還有些家長(zhǎng)認(rèn)為醫(yī)院開(kāi)的藥沒(méi)有效果，要求醫(yī)生換藥，醫(yī)生不給換，家長(zhǎng)便帶著孩子到其它醫(yī)院開(kāi)藥，然后讓孩子同時(shí)吃好幾種抗癲癇藥物。同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上的抗癲癇藥可能在藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的各個(gè)階段發(fā)生相互作用,如苯妥英鈉可以抑制丙戊酸鈉的血中濃度,魯米那可以降低苯妥英鈉的血中濃度。所以，通常以單一用藥為主，必要時(shí)才兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，三種及以上藥物應(yīng)謹(jǐn)慎合用。
3、停藥過(guò)程太快，癲癇癥狀得到控制之后患者仍需根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)服藥一段時(shí)間，以鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)。但一些患者認(rèn)為自己已經(jīng)痊愈了，不需要服藥了，便擅自突然停藥，結(jié)果導(dǎo)致復(fù)發(fā)。當(dāng)患者的癲癇發(fā)作完全控制2～5年，且腦電圖正常，可考慮逐步停藥。但停藥過(guò)程中要密切觀察患者狀態(tài)，且要定期復(fù)查腦電圖。若始終無(wú)臨床發(fā)作，腦電圖亦正常，則可繼續(xù)減量，直至全部停用，一般停藥過(guò)程需要1年左右。若減量過(guò)程中或停藥后又有癲癇發(fā)作，則要重新開(kāi)始抗癲癇治療。
4、 用用停停，有些患者及家屬對(duì)癲癇不了解，發(fā)作了就去醫(yī)院看病，吃幾天藥自覺(jué)好了就停藥，之后再發(fā)作，再吃藥，反反復(fù)復(fù)。癲癇不是急性疾病，吃幾天藥，癥狀好轉(zhuǎn)就可停藥。癲癇發(fā)作時(shí)對(duì)大腦的損傷多是不可逆轉(zhuǎn)的。因此，癲癇患者必須堅(jiān)持長(zhǎng)期、按時(shí)、按公斤體重計(jì)量規(guī)范使用抗癲癇藥物，才能取得良好的治療效果。對(duì)此，癲癇患者及家屬必須有所認(rèn)識(shí)，千萬(wàn)不可不發(fā)作馬上停藥，再發(fā)作，再吃藥，以避免造成嚴(yán)重后果。
5、擅自用藥，有些家長(zhǎng)在帶孩子治病時(shí)表現(xiàn)出非常急迫的心理，總是覺(jué)得醫(yī)院開(kāi)的要見(jiàn)效慢，擔(dān)心有副作用，以此自己擅自換藥。但 癲癇發(fā)作類型不同，選用抗癲癇藥物也不一樣，不在醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥是十分危險(xiǎn)的。
6、相信“靈丹妙藥”，由于癲癇是一種慢性病，治療往往需要很長(zhǎng)一段時(shí)間后才能有明顯的效果。于是一些患者便相信社會(huì)上所謂“靈丹妙藥”，結(jié)果病不但沒(méi)治好，還可能導(dǎo)致中毒。
總之，癲癇是一種慢性疾病，對(duì)其治療要有充分的耐心，并相信專業(yè)醫(yī)生的診斷及治療，積極配合治療。這樣才能更快、更好的達(dá)到臨床治愈。
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