據(jù)美國TMZ網(wǎng)站報道，有消息人士稱，邁克爾·杰克遜在死亡當天，即洛杉磯時間6月25日早上11點30分注射過杜冷丁。而此后不久即引起了他的心臟停博。據(jù)悉，杰克遜在生前已經(jīng)有注射杜冷丁的習慣，他甚至為其取了一個特別的名字“健康補品(health tonic)”。
杜冷丁可強效鎮(zhèn)痛
作為神經(jīng)科醫(yī)生，我深知杜冷丁的強烈作用。對于危重昏迷煩躁的患者杜冷丁和非那根、氯丙嗪配制冬眠合劑起到鎮(zhèn)靜和保護大腦的作用，對于疼痛患者杜冷丁起到強效鎮(zhèn)痛作用。但是如果過量濫用。他的危害也是不可估量的。杜冷丁學名哌替啶Pethidne，又稱作嘜啶、德美羅、地美露，又稱鹽酸哌替啶。
其鹽酸鹽為白色、無嗅、結晶狀的粉末，能溶于水，一般制成針劑的形式。作為人工合成的麻醉藥物，杜冷丁普遍地使用于臨床，它對人體的作用和機理與嗎啡相似，但鎮(zhèn)痛、麻醉作用較小，僅相當于嗎啡的1/10--1/8，作用時間維持2—4小時左右。極量每次200mg每日600mg。
杜冷丁劑量過大 毒副作用也不可估量
皮下注射或肌肉注射每次25-100mg 極量每次150mg每日600mg，兩次用藥間隔不宜少于4小時。有頭痛、頭昏、出汗、口干、惡心、嘔吐等，過量可致瞳孔散大、驚厥、心功過速、血壓下降、呼吸抑制、昏迷等。媒體報道 杰克遜因擔心體重增加不可思議地節(jié)食減肥，每天只吃一頓飯。身高178cm的杰克遜目前體重只有88斤。這樣杜冷丁產(chǎn)生的血壓下降、呼吸抑制毒副作用就會更加明顯。
早在幾個月前邁克爾·杰克遜就傳出身患皮膚癌的傳言。據(jù)媒體報道，杰克遜多次整容讓他付出慘重代價已染上外界俗稱“超級惡菌”的抗藥性金黃葡萄球菌，至于感染原因，可能是他做整鼻手術期間感染的。由于該種病菌具抗藥性，并非接受一般的可以對付。杰克遜去世前每周要前往診所兩次，接受靜脈點滴對抗惡菌，他每到醫(yī)院必戴上眼鏡及口罩來遮掩又紅又腫的臉部。
在去世前一天，他還在為在洛杉磯斯臺普斯中心為演唱會進行排練，但和之前每次排練一樣，杰克遜在排練時像往常一樣遲到，而且全程萎靡不振，昏昏欲睡。說明他的身體狀況很差。很可能耐受不了杜冷丁的副作用。顯然杜冷丁對他的影響是很大的，至于是否為杰克遜最后的致死因素還需最后的鑒定。
注射杜冷丁是杰克遜的死因
由于杰克遜有注射杜冷丁的習慣，而連續(xù)使用可能成癮，連續(xù)使用1--2周便可產(chǎn)生藥物依賴性。研究表明，這種依賴性以心理為主，生理為輔，但兩者都比嗎啡的依賴性弱。停藥時出現(xiàn)的戒斷主要有精神萎靡不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐，腹瀉、失眠，嚴重者也會產(chǎn)生虛脫。一旦停藥后則會產(chǎn)生相似于嗎啡戒斷后的戒斷綜合癥。杜冷丁成癮的患者部分是因為治療某些疾病而逐漸上癮的，屬于處方藥成癮，不屬于吸毒，如杰克遜長期注射醫(yī)生開的處方藥杜冷丁成癮，最后導致呼吸抑制死亡。而多數(shù)人濫用度冷丁只是為了追求感官刺激，則屬于吸毒。以前，杜冷丁成癮的治療一般只有替代療法，但療效很差，復發(fā)率高達95%以上。1987年11月28日，國務院發(fā)布《麻醉管理辦法》，將杜冷丁列入其中進行嚴格管理。 所以不無遺憾地說慎用杜冷丁等鎮(zhèn)痛劑是非常重要的。
（實習編輯：林文生）
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