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　　眼睛的血流量是腦組織的20倍左右，但由于視網(wǎng)膜和葡萄膜中的黑色素物質(zhì)與某些藥物具有高度結(jié)合力，所以在長(zhǎng)期大量用藥的情況下，極易受到損害。

　　一、上瞼下垂

　　巴比妥類、氯喹、胍乙啶、溴芐銨、苯妥英鈉、長(zhǎng)春新堿等藥物，可致眼外肌麻痹，青霉胺會(huì)招致重癥肌無(wú)力，都能引起上瞼下垂。

　　二、近視與遠(yuǎn)視

　　毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明，能使睫狀肌收縮、懸韌帶放松、晶狀體變凸，形成調(diào)節(jié)性痙攣和近視。而阿托品、后馬托品與苯海拉明、非那根、撲爾敏、敏可靜及丙咪嗪、阿密替林等，能使睫狀肌松弛、懸韌帶緊張、晶狀體變扁，形成調(diào)節(jié)性麻痹和遠(yuǎn)視。另外鏈霉素、氯霉素能引起過(guò)敏性視神經(jīng)炎，使眼睛的近視力和遠(yuǎn)視力都減退，若不及時(shí)控制視神經(jīng)炎癥反應(yīng)，對(duì)視力的損害很大。

　　三、結(jié)膜炎

　　有些藥物對(duì)眼結(jié)膜有刺激作用。如用的磺胺醋酰鈉、可卡因、硼酸等，以及全身用的利血平、洋地黃等都可導(dǎo)致刺激性結(jié)膜炎。也有些藥物對(duì)結(jié)膜有致敏現(xiàn)象，如含有氯霉素、金霉素、新霉素、慶大霉素、腎上腺素等的眼科用藥，還有全身用的、磺胺類、巴比妥類及水合氯醛、保泰松等，都可誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎。

　　需要指出的是，有的患者注射青霉素后，短至1-2天，長(zhǎng)至1周以上，會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血，有白色分泌物，不能睜眼，有明顯異物感，需要及時(shí)治療。

　　四、角膜炎與角膜混濁

　　角膜是指黑眼珠前面的一層透明薄膜。將可卡因、丁卡因等麻藥反復(fù)滴入眼內(nèi)或長(zhǎng)期用皰疹凈類的抗病毒滴眼液，可招致過(guò)敏性或性角膜炎。長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及D等都會(huì)產(chǎn)生角膜混濁副作用。

　　五、青光眼

　　不論全身或局部使用皮質(zhì)激素，都可能促使眼壓升高，在某些人會(huì)引起青光眼，甚至失明，這與遺傳有關(guān)系。另外，用阿密替林也有可能引起急性青光眼。

　　六、晶狀體混濁及白內(nèi)障

　　氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡馬西平、甲硫達(dá)嗪等可致晶體混濁。

　　長(zhǎng)期或大量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起晶狀體混濁及白內(nèi)障。甚至連治療青光眼的毛果蕓香堿及毒扁豆堿滴眼液，也可促使晶狀體混濁，形成白內(nèi)障。

　　七、視神經(jīng)萎縮

　　長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯霉素，可致視神經(jīng)萎縮，使視野變小，視力減弱。異煙肼每日200~900毫克，應(yīng)用10日至2個(gè)月，也可發(fā)生視神經(jīng)萎縮。

　　需要強(qiáng)調(diào)指出的是，通常維生素A是一種對(duì)眼睛有益的藥物，但長(zhǎng)期、大量地使用，效果則適得其反。如：出現(xiàn)復(fù)視、怕光、眼球震顫，嚴(yán)重時(shí)可引起視網(wǎng)膜出血及眼球突出，甚至連眉毛與眼睫毛也會(huì)脫落。

（實(shí)習(xí)編輯：吳曉芳）