王先生在一家外企擔(dān)任財(cái)務(wù)主管，幾乎每天都要加班，長(zhǎng)年下來(lái)王先生的睡眠障礙很?chē)?yán)重。他習(xí)慣每天睡前吃兩三片地西泮，也就是大家熟知的安定片。
一天夜里，王先生醉酒回家后，突然接到老板電話，沒(méi)想到借著酒勁兒竟與老板發(fā)生了口角。誰(shuí)知，第二天公司上下都在議論著王先生服藥自殺的事。幸好被及早發(fā)現(xiàn)，王先生已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)，但他堅(jiān)決否認(rèn)關(guān)于“服藥自殺”這一說(shuō)法，并強(qiáng)調(diào)自己只是如往常一樣在睡前吃了3片安定。的確，王先生說(shuō)得沒(méi)錯(cuò)，他每次最多只能買(mǎi)7天的藥量。但醫(yī)生也不會(huì)說(shuō)謊啊，明明診斷是安定類(lèi)藥物急性。這就奇怪了，莫非問(wèn)題出在這白色的小藥片上?
小劑量安定本不會(huì)引起藥物中毒，關(guān)鍵是在于王先生是喝了酒以后再服用安定片。酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥是極其危險(xiǎn)的，卓別林就是酒后服藥的“犧牲者”。
1977年12月24日，世界著名喜劇大師卓別林在瑞士的韋微設(shè)雞尾酒宴與親友歡聚。宴會(huì)散席后家人及親友都入睡了，而卓別林還不能入睡，于是他如平日一樣服用了幾片安眠藥，不久就昏昏沉沉地睡著了。第二天當(dāng)家人來(lái)叫他起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)他已死于夢(mèng)中多時(shí)了。后來(lái)，美國(guó)人對(duì)卓別林的死因進(jìn)行了細(xì)致的分析研究，結(jié)果提示卓別林是死于酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥引起的中毒。
為什么酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥能置人于死地呢?這是因?yàn)榫凭旧砭哂新楸陨窠?jīng)的作用，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低。如果酒后再服用鎮(zhèn)靜催眠劑，產(chǎn)生協(xié)同作用，猶如雪上加霜可加重該類(lèi)藥物的毒性，會(huì)發(fā)生致死性中毒。
酒精(乙醇)和安定類(lèi)藥物單獨(dú)應(yīng)用時(shí)的致死血藥濃度分別為500~800毫克及10~29毫克，而兩者合用時(shí)的致死血藥濃度則分別為100毫克及0.5毫克�？梢�(jiàn)飲酒后服用安定類(lèi)鎮(zhèn)靜藥著實(shí)很危險(xiǎn)。酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥中毒也很難搶救，同樣道理，服用各類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥后亦應(yīng)忌飲酒。
除了鎮(zhèn)靜藥，酒后還應(yīng)注意勿服以下藥物：
降壓藥 飲酒可使血管擴(kuò)張，增強(qiáng)藥物的降壓作用，引起突發(fā)性低血壓。
降糖藥 飲酒會(huì)令下降，同時(shí)，酒精增強(qiáng)了微粒體酶活性而使口服降糖藥在血中半衰期縮短，影響療效。另外，氯磺丙脲與酒同用可引起嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等。二甲雙胍口服降糖藥與酒精在體內(nèi)相遇，有引起酸中毒的危險(xiǎn)。
先鋒(頭孢)霉素類(lèi)藥物與酒同時(shí)服用可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。
治癲癇藥 大量飲酒可使苯妥英類(lèi)抗癲癇藥代謝亢進(jìn)，從而影響藥效。
抗抑郁藥 飲酒者服用丙米嗪、阿米替林等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥時(shí)，可增強(qiáng)藥物的鎮(zhèn)靜作用，從而使行為紊亂，易出事故。
治潰瘍藥 甲氰咪胍等藥可促進(jìn)酒精加速吸收，引起急性酒精中毒，出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、神經(jīng)錯(cuò)亂、定向力喪失等酒精中毒癥狀。
抗凝血藥 酒精可影響雙香豆素抗凝血藥對(duì)肝臟酶類(lèi)的競(jìng)爭(zhēng)，從而使其抗凝血作用增強(qiáng)，導(dǎo)致藥物半衰期縮短，影響藥效。
（實(shí)習(xí)編輯：吳曉芳）
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