發(fā)表在5月12日出版的《美國醫(yī)學(xué)會會刊》上的一份研究報告稱，通過對以往研究進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，對外周動脈疾病（PAD）患者來說，服用阿司匹林對減少合并心血管事件（包括非致命性心肌梗死、非致命性卒中以及心血管死亡）的整體風(fēng)險在統(tǒng)計學(xué)上并沒有顯著性意義，但它卻與這些事件中的某一項風(fēng)險的降低具有明顯的相關(guān)性，這就是非致命性卒中。
為了評估阿司匹林對PAD患者心血管發(fā)病率的作用，美國賓夕法尼亞州立大學(xué)的 Jeffrey S. Berger及其同事進(jìn)行了一項薈萃分析。他們采集隨機(jī)對照用阿司匹林（合并或不合并使用雙嘧達(dá)莫）治療的試驗證據(jù)。這些試驗報道了心血管事件的發(fā)生率（用于這一分析的主要事件有非致命性心肌梗死、非致命性中風(fēng)及心血管死亡）。
研究人員進(jìn)行了18個臨床試驗，共有5269名患者參與，其中有2823名患者被隨機(jī)分配服用阿司匹林（其中有1516人只服用阿司匹林），有2446人被隨機(jī)分配服用安慰劑或作為對照組。
研究結(jié)果顯示，在服用阿司匹林組的患者中，共發(fā)生了251次心血管事件（占8.9%），而在對照組患者中，共發(fā)生了269次心血管事件（占 11.0%），這一心血管事件發(fā)生率的下降幅度在統(tǒng)計學(xué)上并沒有顯著意義。然而，對阿司匹林治療與主要心血管事件中的個體組分進(jìn)行相關(guān)性研究后發(fā)現(xiàn)，在阿司匹林治療組中的非致命性卒中發(fā)生率比安慰劑組有了明顯的降低（1.8%對3.1%），但服用阿司匹林與所有因死亡或心血管死亡、心肌梗死或重大出血事件的顯著減少之間并沒有關(guān)系。
研究人員說，這一薈萃分析的結(jié)果表明，對PAD患者來說，僅僅服用阿司匹林的療法或合并使用雙嘧達(dá)莫不會明顯降低心血管事件的主要終結(jié)點，但可減少患者發(fā)生非致命性卒中的風(fēng)險。由于這些試驗中有許多為小規(guī)模的研究，而且時間很短，因此導(dǎo)致了較少重大心血管事件的報告。研究人員稱，在PAD患者中有必要對阿司匹林和其他抗血小板藥物進(jìn)行較大規(guī)模的前瞻性研究，以得出有關(guān)其臨床益處和風(fēng)險的強(qiáng)有力結(jié)論。
內(nèi)科偏方
