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醫(yī)師辨證處方用藥不當(dāng)

時(shí)間:2009-12-22  來源:尋醫(yī)問藥網(wǎng)  作者: 我要糾錯(cuò)


醫(yī)師本應(yīng)在辨證后,按君、臣、佐、使的配伍原則進(jìn)行遣藥組方。但部分醫(yī)師綜合素質(zhì)差或受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),在組方用藥時(shí),一是辨證用藥不妥,如給脾胃虛寒者服用石膏、黃連等,等于雪上加霜。二是“群藥出動(dòng)下攔河網(wǎng)”,如治熱證時(shí)數(shù)味苦寒的清熱藥一擁而上,熱雖清了,但脾胃?jìng)。三是隨意加大藥量而導(dǎo)致處方功效和主治的改變,如四逆湯與通脈四逆湯組成的藥味相同(附子、干姜、炙甘草),但藥量的變化而導(dǎo)致功效與主治的變化。四是亂用補(bǔ)虛藥致害,如人參,小劑量能興奮中樞上升血壓,而大劑量便抑制中樞下降血壓,若高血壓患者每天服小劑量人參,而低血壓患者每天服大劑量人參就會(huì)致病甚至喪命。
藥師調(diào)配違規(guī)。

  ①忽視審方或草率審方,見方就配藥,若有用藥禁忌,劇烈性藥物的日用量超量等易危及患者身體健康和生命安全的隱患就無法及時(shí)排除,如孕婦用了禁用或慎用藥會(huì)流產(chǎn)或致畸胎。
 
 、陔S意更換藥物,為了留住處方而賣藥,不把缺藥告訴消費(fèi)者,擅自更換品種,如用生首烏代制首烏用后會(huì)致瀉甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

 、鄯Q量時(shí)短斤少兩,唯利是圖,在調(diào)配緊缺、貴重高價(jià)藥時(shí)少量,價(jià)低易得藥時(shí)多抓,這既破壞了處方的組成又改變了處方的功效與主治。

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