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孕婦不可絕對忌藥

時間:2009-12-21  來源:  作者: 我要糾錯


前不久,筆者碰到這樣一位孕婦,該孕婦在妊娠6個月時患闌尾炎,雖經(jīng)醫(yī)生明確診斷,但其家屬及本人因擔心藥物殃及胎兒而拒絕治療,最終引起闌尾穿孔及彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致敗血癥而致胎死宮內(nèi)后早產(chǎn),產(chǎn)婦也因敗血癥于分娩后第二天死亡。

像這樣怕用藥的孕婦在臨床上已不是少數(shù),“藥物對胎兒有影響”已使很多孕婦患有嚴重的“恐藥癥”。不可否認,由于胎盤屏障作用是有限的,某些藥物對妊娠期胎兒,特別是早期妊娠者確有危害,如反應(yīng)大能使胎兒發(fā)生肢短畸形,四環(huán)素族藥物可妨礙胎兒骨骼發(fā)育,屬妊娠各期禁忌用藥。

一部分抗菌藥如磺胺藥等也對妊娠各期有不同影響,但在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并非那么可怕。相反,如果讓感染任其發(fā)展,病原體侵犯胎盤,禍及胎兒,以及母體感染時,不僅對母體有危害,對胎兒的影響可能更為嚴重。

有人統(tǒng)計,孕婦最容易患的疾病是感冒,很多孕婦因害怕藥物對胎兒的影響而不敢用藥,最終引起高燒或其它并發(fā)癥出現(xiàn)。事實上,高熱、缺氧、休克等都可能嚴重影響胎兒而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或先天異常。

總之,在妊娠期特別是妊娠早期,應(yīng)盡可能地防止感染。如果感染,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重選擇用藥。避免感染加重和濫用藥物,這才是利于優(yōu)生之舉。

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