目前我國(guó)正在逐步推廣“必須憑處方購(gòu)買處方藥的規(guī)定”，在還未強(qiáng)制執(zhí)行這一法規(guī)之前，專家建議，患者在進(jìn)藥店購(gòu)買處方藥時(shí)，應(yīng)事先咨詢醫(yī)生，或向藥店的藥師進(jìn)行用藥咨詢，盡量避免擅自用藥所釀成的大禍。
“小病進(jìn)藥店，大病進(jìn)醫(yī)院”，在日常生活中許多市民都奉行這樣的治病原則。有個(gè)頭疼、嗓子疼的，懶得進(jìn)醫(yī)院排隊(duì)看醫(yī)生，喜歡就近到藥店買包止痛片、紅霉素、咳嗽糖漿之類的藥對(duì)付對(duì)付。但他們也許沒有注意到，這些藥品都屬于處方藥，如果沒有醫(yī)生、藥師的指點(diǎn)擅自服用，很容易對(duì)肝、腎等產(chǎn)生危害。據(jù)我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)，處方藥的不良反應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非處方藥。買藥本為了治病，但千萬要謹(jǐn)慎，可別把危險(xiǎn)買回了家。
現(xiàn)場(chǎng)目擊：多數(shù)買藥人手里沒處方
在位于方莊的一家藥店里，記者看到前來買藥的顧客絡(luò)繹不絕。據(jù)觀察，這些進(jìn)藥店的顧客就像進(jìn)了飯館，面對(duì)琳瑯滿目的藥品像點(diǎn)菜一樣隨便叫：“小姐，來包先鋒四號(hào)�！薄澳o開一盒頭孢拉定。”“急支糖漿多少錢�。縼硪黄俊！笔圬泦T開票、拿藥動(dòng)作麻利，有求必應(yīng)。但記者注意到，這家藥店有幾十個(gè)柜臺(tái)，幾乎每個(gè)柜臺(tái)的右上角都貼著一張紙條，上面用毛筆清晰地寫著：購(gòu)買處方藥時(shí)，請(qǐng)您出示醫(yī)生證明�？蓪�(shí)際上，沒有一位顧客是手里攥著藥方子來買藥的。記者隨后又暗訪了幾家藥店，發(fā)現(xiàn)顧客買處方藥時(shí)既沒有處方也不向藥師咨詢的現(xiàn)象十分普遍。
據(jù)調(diào)查，市民進(jìn)藥店自選處方藥的原因，除了認(rèn)為自己只是有點(diǎn)小毛病，懶得進(jìn)醫(yī)院外，還有一個(gè)重要的原因是嫌醫(yī)生開的藥太貴。在記者暗訪過程中，40多歲的黃先生是惟一一位拿處方進(jìn)藥店的顧客，但他沒有按醫(yī)生的藥方買藥。因?yàn)榭催^了價(jià)目表他才發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生開的藥實(shí)在太貴了，一瓶進(jìn)口糖漿35元，一盒抗生素56元�！搬t(yī)生說我只是喉嚨發(fā)炎，開藥方時(shí)還問我是公費(fèi)還是自費(fèi)，我說是自費(fèi)，”黃先生一臉無奈地說，“可沒想到醫(yī)生竟給我開了90多塊錢的藥。”黃先生說，他平時(shí)很少生病，十幾年前嗓子疼吃過紅霉素，憑自己不多的生病經(jīng)驗(yàn)，他自選了一盒5元多的紅霉素和一瓶13元的咳嗽糖漿。
藥品監(jiān)測(cè)：自選處方藥危害非常大
我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心曾統(tǒng)計(jì)了26家醫(yī)院717份藥品不良反應(yīng)報(bào)告，結(jié)果表明：抗感染類（以抗生素為主）的藥品不良反應(yīng)構(gòu)成比例最高，占發(fā)病總數(shù)41。28%；在引起不良反應(yīng)的全部47種藥品中，以目前已公布的《國(guó)家非處方藥目錄》劃分，處方藥為42種，占89。4%，非處方藥為5種，占10。6%，處方藥的不良反應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非處方藥。這些統(tǒng)計(jì)報(bào)告是醫(yī)院用藥中發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)，而且是在醫(yī)藥專業(yè)人員指導(dǎo)下使用的�？梢栽O(shè)想，在沒有醫(yī)藥專業(yè)人員監(jiān)督指導(dǎo)下，消費(fèi)者自行使用這些藥品后果的嚴(yán)重性。
目前，我國(guó)社會(huì)零售藥店銷售藥品時(shí)，除對(duì)毒、麻、精、放和戒毒藥品實(shí)行特殊限制外，其他藥品基本上處于自由銷售狀態(tài)。這種狀況將會(huì)帶來消費(fèi)群體的藥品濫用，危及人們的健康和生命。同時(shí)，由于消費(fèi)者用藥不當(dāng)導(dǎo)致產(chǎn)生機(jī)體耐藥性，用藥劑量越來越大，造成藥品資源浪費(fèi)的同時(shí)，更嚴(yán)重的后果將直接影響我國(guó)的人口素質(zhì)。因此從2000年4月開始，國(guó)家藥監(jiān)局出臺(tái)了“處方藥和非處方藥分類管理”的規(guī)定，藥品分類管理是根據(jù)藥品安全有效、使用方便的原則，依其品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同，分別按處方藥和非處方藥進(jìn)行管理。
雖然規(guī)定中所下的定義是“處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購(gòu)買使用，非處方藥由消費(fèi)者自行判斷、購(gòu)買和使用”。但根據(jù)我國(guó)國(guó)情，具體實(shí)施過程是分步驟進(jìn)行的，首先要求藥店在出售針劑、粉針劑和大輸液時(shí)，必須憑顧客手里的醫(yī)生處方。而對(duì)其他類的處方藥，如抗生素等藥品的銷售沒有立即作出硬性制約規(guī)定，所提出的管理原則是“逐漸推進(jìn)”。
業(yè)內(nèi)人士：進(jìn)藥店買藥應(yīng)該多問問
專家說，許多市民已經(jīng)習(xí)慣了自作主張，憑經(jīng)驗(yàn)自己買藥給自己治病，特別在抗生素方面，以前在電視、報(bào)紙廣告上耳濡目染的北京人更覺得服用抗生素是一個(gè)很簡(jiǎn)單的事，哪兒發(fā)炎了來兩片先鋒六號(hào)，消消炎就好了。“可實(shí)際上，許多抗生素的毒副作用很大，長(zhǎng)期服用患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性，而且有些抗生素還對(duì)服用者的肝、腎產(chǎn)生損害。”專家表示，“因此，患者在藥店購(gòu)買抗生素之類的處方藥時(shí)，應(yīng)先向店內(nèi)的藥師、醫(yī)師進(jìn)行咨詢，說明自己是否正在服用其他藥品、是否有藥物過敏史、是否懷孕等，然后在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下購(gòu)買、使用處方藥�！�
醫(yī)藥專家研究證實(shí)，目前抗生素濫用已造成了很大危害。病人治療效果下降，由于濫用抗生素使病人體內(nèi)耐青霉素的葡萄桿菌占80%以上，約1/3的綠膿桿菌對(duì)慶大霉素耐藥，導(dǎo)致了常用的抗菌藥療效明顯下降，同時(shí)浪費(fèi)了大量藥物；藥物不良反應(yīng)也逐漸增多，鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴和耳聾，慶大霉素等可損害腎臟，氯霉素可引起白細(xì)胞減少甚至再生障礙性貧血；細(xì)菌的耐藥性也迅速增長(zhǎng)。
那么消費(fèi)者患有一般小毛病，不想去醫(yī)院但自己又判斷不準(zhǔn)確，去藥店買藥能買到對(duì)癥的處方藥嗎？北京市藥監(jiān)局有關(guān)負(fù)責(zé)人說，患者可以向藥店里的執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行咨詢。國(guó)家有關(guān)政策已明確規(guī)定：銷售處方藥和非處方藥（甲類）的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的藥學(xué)技術(shù)人員，并規(guī)定執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱的胸卡，他們的職責(zé)是給消費(fèi)者提供咨詢，根據(jù)您的癥狀提供科學(xué)的合理用藥指導(dǎo)，您可根據(jù)藥師的指導(dǎo)并按照說明書及標(biāo)簽所示內(nèi)容使用處方藥。
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